《济阴纲目》血崩门 论血崩因虚热

小便不利，余用逍遥散加山栀茯神远志木香而愈。后忧女孀居，不时吐紫血，其病每作，先倦怠而后发热，经曰：积忧伤肺，积思伤脾。肺布叶举，是令子母俱病，不能摄血归经而致前证，遂以前药加炒黑黄连三分吴茱萸二分顿愈。复因怒，吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脱也。法当补气，乃用人参一两芩朮当归各三钱，陈皮炮黑干姜各二钱，炙草木香各一钱，一剂顿止。

一妇人年六十四，久郁怒，头痛寒热，春间乳内作痛，服流气饮之类益甚，不时有血如经行。又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，乳肿及两膀掀痛如炙，午后色赤，余以为肝脾郁火血燥，先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱山栀一钱半，二剂肿痛顿退，又二剂而全消（方证合宜而以四剂全消恐无是速），再用归脾加炒黑栀贝母，诸证悉愈。

一妇人因怒崩血久不已，面青黄而或赤，此肝木制脾土而血虚也，用小柴胡合四物汤，以清肝火生肝血。又用归脾补中二汤，以益脾气生肝血而瘥。此证若因肝经有风热，而血不宁者，用防风一味为丸（当云：肝热生风而下陷者，宜用防风条芩是大肠经药用柴胡则治厥阴），以兼证之药煎送。或肝经火动，而血不宁者，用条芩炒为丸，以兼证之药煎送，无有不效。

一妇人性急，每怒非太阳耳项喉齿胸乳作痛，则胸满吞酸吐泻少食，经行不止，此皆肝火之证。肝自病则外证见，土受克则内证作。若自病见，用四物加白朮茯苓柴胡炒栀炒龙胆（芍柴栀胆是厥阴药白茯是平肝药 ）。若内证作，用四君子加柴胡芍药神曲吴茱萸炒过黄连，诸证渐愈（脾病兼肝,故用法如此）。惟月经不止，是血分有热(若血分有热当加丹皮山栀)，脾气尚虚，以逍遥散倍用白朮茯苓陈皮，又以补中益气加酒炒芍药兼服而调。

《济阴纲目》目录