近代名医--叶心清

生平著作

学术思想

叶心清临证十分强调辨证论治。在人体五脏六腑之中，叶心清非常重视肝、脾二脏。他认为肝脾失调是诸病之源，故调肝健脾常常作为治疗多种疾病的首选方法。如他治妇科经带诸病，多从调肝健脾入手。盖肝为血海，脾主升清又为生化之源，妇科经带之病常有七情之因，首先肝郁不畅，影响脾主升清和健运消谷，导致血海失调，生化乏源，经期紊乱，烦而痛经，或清气不升、浊阴下注而带下不止，秽浊腥臭。调肝即调血止痛，健脾即升清止带，这是叶心清治疗妇科经带为病的特殊之处。

对于虚证，叶心清认为主要在肾亏，其理在阴损，其征在虚热，故理虚大法贵在养阴清热。养阴者必滋肾，知柏地黄最适宜，清热者用银柴胡、地骨皮、青蒿、白薇最对证。叶心清用养阴清热法不仅针对典型的阴虚内热见证，就是在哮喘、肝炎、再生障碍性贫血、风湿热、痹证以及妇科崩漏等诸多病种中，只要见有虚象也屡投此法而奏效。可见，养阴清热成为叶心清理虚治法的擅长。

临床经验

叶心清临证注意保护胃气。对于温燥伤胃阴之品，如半夏、厚朴等，应用非常谨慎。对于滋腻碍胃之品，如熟地、麦冬等，使用时常配伍砂仁、陈皮。在应用补气养血之品时，常佐木香、山楂、神曲、麦芽等。清胃火、养胃阴时，尽量少用龙胆草、栀子、苦参之类，而以公英、连翘代替。在治疗过程中，注意祛湿开胃之法。常用保和丸为主方，重用炒麦芽、炒鸡内金、木香、广陈皮、扁豆衣等。同时配合针刺，以足三里、中脘为主穴，配合点刺右期门或太冲以抑木和胃。对于痼疾顽症的善后收功，防病复发，一者可用原方10倍量，加开胃之品如麦芽、鸡内金、蒲公英、木香、陈皮、砂仁等制成膏剂或丸剂，每日坚持服，一般连用2~3料；二者每日口服香砂六君子丸3～6克，或者用保和丸在午、晚饭时服3克，均能起到保护胃气的作用。

叶心清临证治疗非常擅于针药并用，对于神经衰弱，眩晕耳鸣，头痛失眠以及胃肠疾病，风湿痹证，正虚痿证，麻木抽搐，癥瘕痛经以及病后调理等都采用针药并举的方法，互相配合而收卓效。

后世影响