于尔辛
于尔辛(1931年-),男,汉族,上海市人。
原在上海医科大学附属肿瘤医院工作,现已退休,教授职称。1955年上海第一医学院医疗系本科毕业,进肿瘤医院放射科任住院医师和主治医师。1958年至1961年在上海第二届西医离职学习中医研究班学习并结业。1964年任肿瘤医院中医中药研究室负责人。1978年任肿瘤医院中医科主任和中西医结合研究室主任。1986年任上海医科大学肿瘤教研室主任。1986年任教授。1998年退休。曾为博士生导师。曾任中国中西医结合研究会肿瘤专业委员会副主任委员,中国抗癌协会传统医学委员会副主任委员,上海市中西医结合学会理事、肿瘤专业委员会主任委员,上海市食疗研究会理事,上海市抗癌协会理事。上海市中医药学会理事。任中国癌症杂志副主编、肿瘤委员、实用肿瘤杂志编委、上海中医药杂志编委、全国肿瘤学期刊研究委员会科学论文特聘审稿人。任中国癌症基金会上海抗癌药物咨询中心委员会委员,上海市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病专家委员会委员。为上海市第二届继承老中医专家学术经验研究班导师,上海市名中医。曾为上海市教卫系统优秀共产党员。曾为全国卫生系统模范工作者。全国教育系统劳动模范。临床强调恶性肿瘤辨证论治的重要性及中西医结合治疗的必要性,国内首倡原发性肝癌脾虚气滞病机理论,以健脾理气为主要治则治疗临床疗效显著,先后主持国家“六五”、“七五”科技攻关项目“中西医结合治疗肝癌”,多次获上海市卫生局、上海市科委、国家中医药管理局科技进步奖,在国内外发表论文70余篇,主编《原发性肝癌》等医学专著5部。1994年被评为“上海市老中医药专家学术经验继承指导老师”,1995年被评为“上海市名中医”,享受国务院特殊津贴。
学术观点
肿瘤是我国发病率和病死率均高的恶性疾病之一,于尔辛教授在其四十余年的肿瘤临床实践和探索研究中积累了丰富的经验,形成了自己独特的治疗思想,取得了不少成果,其主要学术观点大部分都体现在中西医结合肿瘤学方面。
一、辨证论治,随机适宜
于氏认为中医治疗疾病,尤其是肿瘤,辨证论治是关键,它能全面、深刻、正确地了解疾病性质从而确定相应的治疗。它是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,是中医学的基本特色之一,其不同于头痛医头,脚痛医脚的普通施治方法,而是“治病必求其本”的大法。依据中医理论,按照癌肿病人所表现出的不同症状、舌象、脉象和其它体征,进行辨证归纳分析,寻求“病因”,加以综合治疗,是中医在恶性疾患和疑难杂症中具备的优势。肿瘤和中医的“证”同时存在于同一患者体内,必定有其内在联系。有癌瘤先出现,使宿主体内引起一系列生理病理改变,成为证;也有宿主体内先起某些变化,有了证,在此基础上逐渐发展成癌;或者,某些因子同时促成癌和证。无论怎样,通过辨证论治,具有其遵循的规律。
虽然极早期的少数病人可能会无症状,无脉象,舌象方面的异常,如同常人,但绝大部分患者,特别是晚期患者,可以出现众多的错综复杂的症状,就要抓住主证和主要环节,即主要矛盾和矛盾的主要方面,予以辨证,确立病机,然后论治。不能墨守某一个“秘方”或抗癌中草药,希冀能起死回生。以肝癌为例,中医可有不同的分型:脾虚可表现为乏力,面色萎黄,便溏,舌淡脉濡; 气滞则腹胀纳呆;湿热有目黄尿赤,苔黄腻,舌红脉滑数;血瘀见肝区疼痛,舌黯带瘀斑,阴虚则舌绛而干,苔剥脉细数等。不同的肝癌病人,或者同一肝癌病人在不同时期,会出现不同症状,治疗各不相同。脾虚予香砂六君子汤加减;气滞用枳实消痞汤加减,湿热予茵陈蒿汤加减;血瘀用失笑散加减;阴虚予一贯煎加减等;再如同一肿瘤的贫血症状,轻者治以补气,如黄芪,枸杞子;中者治以
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