风湿性心脏病的针灸疗法
休针取穴:主穴:内关、足三里、三阴交、心俞;配穴:若心悸严重者加神门、膻中;房颤加间使、华佗夹脊胸4~5;呼吸困难加肺俞、列缺;心动过速加厥阴俞;心动过缓加素醪、百会;下肢浮肿加阳陵泉;有风湿活动加风池、大椎。
①休针
取穴:主穴:内关、足三里、三阴交、心俞;配穴:若心悸严重者加神门、膻中;房颤加间使、华佗夹脊胸4~5;呼吸困难加肺俞、列缺;心动过速加厥阴俞;心动过缓加素醪、百会;下肢浮肿加阳陵泉;有风湿活动加风池、大椎。
操作:以提插捻转中等感应为主,心动过缓或体质较差用弱感应(素缪用括针柄法100~200次),心动过速用较强感应,间歇动留针或静留针15分钟(背俞穴不留针),每天或隔天治疗1次,10次为一疗程。
疗效:共治疗19例,基本治愈10例,好转6例,无效3例,总有效率为84.2%。
②耳针
取穴:主穴:心、神门、内分泌、皮质下。配穴:肾上腺、小肠、风湿线、交感。
风湿线位置:位于耳舟中,自锁骨穴至肘穴间连线,本穴呈线状。
操作:每次取2~3个主穴,1~2个配穴。开始可以针刺为主,体质强者针双侧,体质差者针单侧,并接遍电针仪,以密波刺激,开始刺激强度宜轻,以后逐渐加强,时间为45分钟左右,随症情好转,延长留针时间。当病情趋向稳定,可用磁珠(强度380高斯)贴敷配合针刺,即一耳针刺,取针后在另一耳贴敷磁珠。方法为将磁珠先置于O.7×0.7厘米大小之方块胶布中,于所选穴位测得敏感点后贴上,并作按压。值得一提的是,对本组处方中主穴心穴的位置,有不同意见,有认为在耳甲腔最凹处,须作仔细测定。耳针在心衰期间或治疗初期可每日1次,待症状改善后,可改为隔日1次或每周2次。穴位据症情变化而更换,以3个月为一疗程,停针7天,再作下一疗程。表明耳针是有一定疗效的。
表明耳针是有一定疗效的。
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