振击疗法与“药指”疗法

振击疗法乃采按摩、捏筋、正骨等手法之长，在临床实践中逐步摸索总结而成的一种用木棒振动敲打治疗疾病的方法。本疗法是医者一手持振击棒，一手将形状各异的棒头对准所击之特定部位，用振击棒敲打其顶端，手法之轻重缓急，以示治疗之补虚泻实。主要用于：速效者有腱鞘囊肿(筋聚、筋凝)、扭闪伤、落枕；显效者有软组织慢性损伤、关节痛、肩臂痛、腰背痛、骶髂关节劳损、髋关节劳损以及膝关节劳损等；有效者有感冒、头痛、眩晕、心悸、失眠、肋痛、胃脘痛以及腓肠肌痉挛等。“药指”疗法是将“振梃”(振击棒)的振击与药物外用有机地结合起来，将“振梃”沾上药酒，振击患处以治疗疾病的一种方法。这种治疗效果优于单纯的‘‘振梃”疗法和单纯的药物外治法。但是，患处有在骨凸部，有在骨凹中，有在筋骨里，有在皮骨间，“振梃”为硬物，用力不当易造成局部水肿，甚至伤及筋骨。人体手指是骨肉之体，对患部击打可轻可重，可柔可刚，可按可摩，可推可拿，部位选择，随心所欲，这些都是“振梃”所不能比拟的。于是以指代棒，避免了棒击的弊端，由此产生了“药指”这一古老疗法。一直沿用至今。主要用于软组织损伤、关节痛、筋骨痛、肌肉痛、勒组织的慢性劳损等，尤其对疼痛“在皮肤筋骨之间可按而得者”效果尤佳。

【操作方法】

一、振击工具

振击工具以水曲柳、花曲柳两种木质所制者为佳，因其木质坚硬，音响清脆，操作时振幅大。为适用于各个特定部位分为两类8种棒形，一类是振击棒(敲打用)，有长棒与短棒两种；另一类是振击头棒(按于所击部位)，有钱形头棒(用于筋聚处)、鸭嘴头棒(用于脊柱两侧)、马鞍形头棒(用于指、趾缝间)、锯齿形头棒(用于髋关节凹陷处)、豆形头棒(用于脊柱、肋、膝、踝等关节凹陷处)、锥形头棒(用于关节间缝处)等6种(图2．8)。

二、振击手法

1.基本手法基本手法即持振击棒敲打和将棒头按于特定御位的方法。持振击棒之手叫做“振击手”选用各种类型之棒头，按于特定部位之手叫“按棒手”，两手动作必须和谐适宜。

2.按棒手一般以左手为宜，应注意如下几点：①按之轻重适宜，按重易触破皮肤，甚则伤及筋骨，按轻则起不到医病作用；②提防患者肢体随意活动；③振击手与按棒手灵活配合，勿将棒兴按之不动。

3.振击手一般以右手为宜，振击时用腕力活动，振击棒要对准按棒顶端中心，重击时按棒手宜轻按，轻击时宜重按。分轻击、重击、速击、缓击、持续击、间歇击6种手法。

4.因病施法一般感觉可形容为8种：①轻松感(补)：用轻击和缓击法，击后有轻松感，适用于虚证头痛、腰骶疼痛等。②微麻感(补)：轻击、缓击、持续击，击后感到微似麻木，适用于因脑力过度所出现之振颤与头晕。③风吹感(补)：轻击、持续击、间歇击交替使用，有风吹样之感觉，适用于体力过度后出现之腰骶痛楚并头晕，亦可用以治疗心悸、失眠等症。④解索感(补)：轻轻缓击，击后有如解除绳索般之感觉，多适用于体虚感冒。⑤拘紧感(泻)：重击、速击，击后有拘紧感，适用于实证之腰腿疼痛。⑥压重感(泻)：重击、速击、持续击，击后有如重物压身感，适用于因跌仆或外伤之腰腿痛及各肢节疼痛。⑦持重感(泻)：重击、持续击，得出之感觉如持重物，适用于昏迷。⑨肉动感(泻)：持续重击、速击，得出之感觉筋肉跳动，适用于腰扭伤。又因人体强弱之异，所击部位之异，以及使用手法之差异，故取得之感觉未必相同。临床最易取得之明显感觉，如大椎之沉胀感；百会之沉麻重感；小海之电掣感，以及膝眼之酸沉感等。此种疗法取得之感觉与针刺疗法之得气并非相同，又是推拿疗法所不易达到。为了提高疗效，在使用此疗法时，亦可取两者之长相互为用，：如医治腱鞘囊肿，振击后可施推拿中按、揉之手法