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心阳不振型心悸

桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。桂枝10g,炙甘草6g,龙骨(先煎)15g,牡蛎(先煎)15g,附子(先煎)6g,党参10g,黄芪15g。

症状:怔忡胸闷,面色白,体倦懒言,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚无力。

病因病机:阳虚衰,无以温养心神。

治则治法:温补心阳,安神定悸。

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。桂枝10g,炙甘草6g,龙骨(先煎)15g,牡蛎(先煎)15g,附子(先煎)6g,党参10g,黄芪15g。加减:形寒肢冷者,党参改用人参(先煎)10g,重用黄芪30g,附子(先煎)9g,加肉桂3g以温阳散寒;大汗出者,重用人参(单煎)12g,黄芪30g,改煅龙骨(先煎)30g,煅牡蛎(先煎)30g,加山茱萸12g益气敛汗,或用独参汤煎服;兼水饮内停者,加葶苈子(包煎)12g,五加皮9g,车前子(包煎)12g,泽泻15g以利水化饮;夹瘀血者,加丹参15g,赤芍12g,川芎6g,桃仁9g,红花9g活血化瘀;兼阴伤者,加麦冬12g,枸杞子15g,玉竹12g,五味子15g以养阴。

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