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阳痿的分型治疗

命门火衰治法:温补命门。处方:杜仲9克,锁阳9克,仙灵脾9克,续断9克,肉苁蓉9!克,补骨脂9克,菟丝子15克,阳起石12克,净韭子12克,熟地12克,冬虫夏草12克,党参12克,白术12克,枸杞子12克,炙鳖甲30克,生龟版30克,炙甘草15克,当归9克。

(1)命门火衰

治法:温补命门。

处方:杜仲9克,锁阳9克,仙灵脾9克,续断9克,肉苁蓉9!克,补骨脂9克,菟丝子15克,阳起石12克,净韭子12克,熟地12克,冬虫夏草12克,党参12克,白术12克,枸杞子12克,炙鳖甲30克,生龟版30克,炙甘草15克,当归9克。

加减:兼脾阳虚,可加服四神丸。

用法:上药为丸,每日3次,每次3~6克,开水吞服。

疗效:用本方共治疗150例,基本治愈96例,占64%,改善36例,占24%,无效18例,占12%,总有效率为88%。

常用成方:右归丸、龟灵集、男宝、鹿茸精等。

(2)肾阴亏损

治法:滋阴补肾。

处方:干地龙山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、龟版胶(烊化)、天冬各10克,熟地、生牡蛎各12克,丹皮6克。

加减:阴虚火旺加知母黄柏,熟地易生地,去枸杞子、菟丝子;肝气郁结加合欢皮;心神不宁加酸枣仁、炙远志;湿热下注加萆薜、车前子;遗精加莲须金樱子。药后舌质转淡红,苔上有津去天门冬,选加锁阳、肉苁蓉、鹿角胶。

巩固期丸药:地龙、龟版胶、熟地各40克,生牡蛎70克,山药、枸杞子、菟丝子各30克,鹿角胶、山萸肉、丹皮、巴戟天、锁阳、酸枣仁、肉苁蓉、牛膝各20克;蛤蚧一对。炼蜜为丸,每丸9克。

用法:先以汤药煎服,每日1剂。取得明显疗效以后,改服丸药巩固,每次1丸,每日2次,淡盐水送服。

疗效:共治38例,基本治愈33例,占87%,改善5例,占13%。

常用成方:左归丸、大补阴丸。

(3)肝经邪滞

治法:疏肝解郁。

处方:柴胡5克,当归10克,白芍10克,川芎10克,蜈蚣2条。

加减:兼瘀滞加红花桃仁;兼湿热加黄柏、泽泻;兼肾阳虚加淫羊藿、鹿角片;兼肾阴虚加熟地、枸杞子。

用法:煎汤饮服,每日1剂。

疗效:共治疗100例,基本治愈71例,占71%,改善23例,占23%,无效6例,占6%,总有效率为94%。

常用成方:四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散

(4)瘀滞络脉

治法:活血通窍。

处方:蜈蚣18克,当归60克,白芍6O克,甘草60克。研粉,混合均匀,分40包(可制水丸)。

用法:每次半包至1包,空腹用白酒或黄酒送服,早晚各1次。

疗效:共治疗1495例,基本治愈1396例,占93.4%,改善92例,占6.1%,无效7例,占0.5%,总有效率为99.5%。

(5)湿热下注

治法:清利湿热。

处方:苍术、柴胡、枳实各9克,黄柏、知母各10克,丹参、当归、路路通各12克,牛膝15克,白茅根、苡仁各20克,龙胆草18克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:共治疗27例,基本治愈16例,占59.3%,改善8例,占29.6%,无效3例,占11.1%,总有效率为88.9%。

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