肝气郁结型崩漏

治疗方法：平肝开郁止血汤。

证候表现：妇人有怀抱甚郁，口干舌渴，呕吐吞酸，而血下崩者。

病因病机：人皆以火治之，时而效，时而不效，其故何也？是不识为肝气之郁结也。夫肝主藏血，气结而血亦结，何以反至崩漏？盖肝之性急，气结则其急更甚，更急则血不能藏，故崩不免也。

治则治法：治法宜以开郁为主，若徒开其郁，而不知平肝，则肝气大开，肝火更炽，而血亦不能止矣。

处方：方用平肝开郁止血汤：白芍（一两，醋炒）白术（一两，土炒）当归（一两，酒洗）丹皮（三钱）三七根（三钱，研末）生地（三钱，酒炒）甘草（二钱）黑芥穗（二钱）柴胡（一钱）水煎服。一剂呕吐止，二剂干渴除，四剂血崩愈。方中妙在白芍之平肝，柴胡之开郁；白术利腰脐，则血无积住之虞；荆芥通经络，则血有归还之乐；丹皮又清骨髓之热，生地复清脏腑之炎；当归、三七于补血之中，以行止血之法，自然郁结散而血崩止矣。眉批：此方入贯仲炭三钱更妙。

出处：《傅青主女科》·女科上卷（卷）·血崩（篇）

原文：郁结血崩（十）妇人有怀抱甚郁，口干舌渴，呕吐吞酸，而血下崩者，人皆以火治之，时而效，时而不效，其故何也？是不识为肝气之郁结也。夫肝主藏血，气结而血亦结，何以反至崩漏？盖肝之性急，气结则其急更甚，更急则血不能藏，故崩不免也。治法宜以开郁为主，若徒开其郁，而不知平肝，则肝气大开，肝火更炽，而血亦不能止矣。方用平肝开郁止血汤：白芍（一两，醋炒）白术（一两，土炒）当归（一两，酒洗）丹皮（三钱）三七根（三钱，研末）生地（三钱，酒炒）甘草（二钱）黑芥穗（二钱）柴胡（一钱）水煎服。一剂呕吐止，二剂干渴除，四剂血崩愈。方中妙在白芍之平肝，柴胡之开郁；白术利腰脐，则血无积住之虞；荆芥通经络，则血有归还之乐；丹皮又清骨髓之热，生地复清脏腑之炎；当归、三七于补血之中，以行止血之法，自然郁结散而血崩止矣。眉批：此方入贯仲炭三钱更妙。