妊娠腹痛辨证论治

【概述】

妊娠期间以小腹疼痛为主症者，称为妊娠腹痛。

又称“胞阻”。本病指妊娠期间由于胞脉失养或阻滞引起的腹痛，可发生于妊娠早期（妊娠12周末以前）、妊娠中期（妊娠13～27周末）和妊娠晚期（妊娠28周及其后）。本病治疗得当预后良好，如果耽误治疗，腹痛增剧，甚或引起流产或早产。本病属妊娠病。

【辩证分型】

1、气血虚弱：孕后小腹隐痛、头昏目花，面色萎黄，神疲乏力。舌质淡，脉细弱而滑。

2、阳气虚寒：孕后小腹冷痛或绵绵隐痛，畏寒喜暖，面色皖白，大便溏薄。苔薄白，去谈，脉细沉而滑。

3、肝郁气滞：孕后小腹胀痛，胸胁闷胀，急躁易怒。苔薄，脉弦滑。

【分型治疗】

1、气血虚弱治法：质气养血止痛。

方药：八珍汤合当归芍药散加减。

党参12克 黄芪12克 白术10克 茯苓9克 当归9克 大白芍15克 菟丝子12克 制首乌10克 川??子10克 阿胶9克（烊冲）

2、阳气虚寒治法：温阳暖宫止痛。

方药：胶艾四物汤加减。

阿胶9克（烊冲）艾叶6克 当归9克 熟地10克 大白芍15克 补骨脂10克 杜仲10克炮姜9克 菟丝子12克

3、肝郁气滞治法：疏肝解郁止痛。

方药：逍遥散加减。

柴胡6克 当归9克 白芍12克 白术10克黄芩9克 苏梗9克 川楝子10克 熟地10克佛手片9克 杜仲10克 川断10克