病因学之六淫致病

六淫中的“六”指的是风、火、寒、暑、湿、燥等六种气候变化，“淫”指的是太过，所谓过犹不及，当六种气候变化太过时，则成为侵犯人体的外邪，损害人体健康。

(1)风。《索问?骨空论》中讲到，“风者，百病之始也。”风属阳，其性升发、向上、向外、动摇不定，因此，它一方面容易侵犯人体的头部、皮肤等较高、表面的位置，另一方面由于其动摇不定，风病的发病部位往往也不确定。

风病主要包括两种：自然界的风邪侵入人体导致的病症和肝风内动导致的疾病。自然界风邪主要侵犯人的体表和肺，常见的病症有发热、恶风、咳嗽、鼻塞、中风、破伤风、风疼等，此类病症多发于春天，但其他季节也可发生。肝风内动主要包括血虚、热极生风，肝阳化风等种类。

(2)火。火病往往是由两种因素引起的，一种是温热邪气入侵人体，另一种为其他五邪进入人体化为火。火的特性为热极、炎上，可以灼伤脉络、消耗津液，因此，火证往往会出现浑身发热、烦躁、尿赤、吐血、口渴、大便干燥等病症。火证主要分为实火和虚火两种，实火的症状表现有浑身发热、便秘、口渴、面色发红、目赤、舌头发红、心情烦躁、尿血、便血等；虚火的症状表现有面色潮红、心烦、失眠、口干舌燥、尿短而赤、干咳、舌苔较少等。

(3)寒。寒属阴，具有收缩牵引、凝结阻滞等特点，容易伤阳、收缩毛窍，因此，寒病患者往往会出现四肢发冷、怕冷、呕吐、浑身疼痛、腹痛等病症。寒包括外寒、内寒两种，外寒指的是自然界中的寒气侵犯人体，外寒病主要有寒伤脾胃和寒邪侵表两种，寒伤脾胃主要是由食用生冷食物引起的，患者可出现呕吐、恶心、腹挥、腹部疼痛等病症；寒邪侵表患者可出现咳嗽、浑身疼痛、关节疼痛等病症。内寒指的是人体的抵御能力减弱，阳气衰弱，内寒病主要有上焦阳虚、中焦虚寒、下焦虚冷三种类型。

(4)暑。暑属阳，为阳邪，具有炎热、携湿、升散等特点，因此，暑病患者往往会出现高热、口干舌燥、多汗、心烦、小便短而赤、大便稀薄等病症。按照暑病的轻重，可以把暑病分为伤暑、中暑两种。

伤暑病症较轻，是由暑热引起的，主要病症有浑身发热、口干舌燥、疲倦、多汗等；中暑主要是由在高温、烈日环境中活动引起的，也有轻重之分，严重的可引起昏厥、冷汗、脉大、脉虚等病症。另外，由于暑易携湿，人们还容易患暑湿病，主要症状有四肢无力、大便稀薄、小便发黄、食欲不振、恶心、胸闷等。暑病主要发于夏季。

(5)湿。湿属阴，具有重独、粘滞等特点，它能损耗脾的阳气、抑制气机运行，常见的湿病病症主要有四肢沉重、头部昏沉、大便粘滞、小便不畅、皮肤发肿、腹胀、胸闷等。湿分为外湿和内湿，如果居住环境过于潮湿、长期进行水中作业、淋雨都容易引起外湿致病，常见的外湿病主要有表湿和湿痹两种，表湿指的是外湿侵表，可出现发热、口不渴、胸闷、舌笞苔白、脉濡、脉缓等病症；湿痹可出现肢节疼痛、沉重，肌肉发麻等病症。内湿指的是脾脏的运化功能出现紊乱，导致水谷津液聚集滞留，内湿病主要包括湿滞上焦、湿阻中焦、湿注下焦三种。

(6)燥。燥具有干燥的特点，很容易导致人体缺乏津液，还容易伤肺，因此，燥病患者易出现皮肤干燥、口干舌燥、舌苔较少、干咳、无汗、便秘等病症。燥分为外燥和内燥两类，外燥主要是由外界燥邪侵入人体引起的。

外燥分为温燥和凉燥两种。温燥多发生于初秋，主要症状表现为发热、头痛、干咳、口渴、心烦等，凉燥多发生在秋末，主要症状为发热、头痛、皮肤干燥、咳嗽少痰等；内燥主要是由于体内津液过少、精血亏损引起的，主要病症有皮肤干燥、便秘、身体消瘦、毛发干燥等。