六味地黄丸
六味地黄丸主治肝肾阴虚,头晕目眩。耳聋耳鸣,腰膝痠软,遗精盗汗,骨蒸潮热,五心烦热,失血失音,消渴淋浊;妇女肾虚,血枯闭经;小儿囟开不合,五迟五软。
源,亦无以固封蛰之用。山药凉补,以培登水之上源。茯苓淡渗,以导壬水之上源,加茱萸之酸温,籍以收少阳之火,以滋厥阴之液。丹皮辛寒,以清少阴之火,还以奉少阳之气也。滋化源,奉生气,天癸居其所矣。壮水制火,符其一端耳。
⑤《医方集解》:此足少阴、厥阴药也。熟地滋阴补肾,生血生精;山茱温肝逐风,涩精秘气;牡丹泻君相之伏火,凉血退蒸;山药清虚热于肺脾,补脾固肾;茯苓渗脾中湿热,而通肾交心;泽泻泻膀胱水邪,而聪耳明目。六经备治,而功专肾肝,寒燥不偏,而补兼气血。苟能常服,其功末易殚述也。
⑥《医方论》:此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味,而大开大合,三阴并治,洵补方之正鹄也。
⑦《实用方剂学》:本方是补阴的代表方剂,其组成特点,是补中寓泻,而以补阴为主。方中以熟地滋阴补肾,填精益髓而生血;山茱萸温补肝肾,收敛精气;山药健脾,兼固精缩尿;是本方的“三补”,用以治本。但以熟地补肾为主,山茱萸的补肝和山药的补脾为辅,故熟地的用量是山茱萸和山药的一倍。由于肝肾阴虚,常可导致虚火上炎,故又以泽泻泻肾火,丹皮泻肝火,茯苓渗脾湿,是本方的“三泻”,用以治标。但本方是以补为主,所以这三种泻药的用量较轻。这样把补虚与祛邪结合起来,就形成甘淡平和,不温不燥,补而不滞的平补之剂。因此,本方滋补而非峻补,故虚不受补者亦可用。
【附注】补肾地黄丸(《幼幼新书》卷六引《集验方》)、补肝肾地黄丸(《奇效良方》卷六十四)、六味地黄丸(《正体类要》卷下)、六味丸(《校注妇人良方》卷二十四)。《医方集解》本方用法:盐汤下;冬,酒下。改为汤剂,名“六味地黄汤”(见《景岳全书》)、“地黄汤”(见《证治宝鉴》)、“六味汤”(见《医学心悟》卷六)。
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