桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸--《中国药典》

【处方】桂枝100g，茯苓100g，牡丹皮100g，赤芍100g，桃仁100g。

【性状】为棕褐色的大蜜丸；味甜。

【炮制】上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜90～110g制成大蜜丸，即得。

【功能主治】活血，化瘀，消症。用于妇人宿有症块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。

【用法用量】口服，一次1丸，一日1～2次。

【注意】孕妇慎用。

【规格】每丸重6g

【贮藏】密封。

【摘录】《中国药典》

桂枝茯苓丸--《金匮要略》卷下

【别名】夺命丸（《妇人大全良方》卷十二）、牡丹丸（《普济方》卷三五七）、夺命丹（《校注妇人良方》卷十二）、桂心茯苓丸（《张氏医通》卷十五）。

【处方】桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮、尖，熬）、芍药各等分。

【制法】上药五味，研末，炼蜜为丸，如兔屎大。

【药理作用】对血液流变学的影响 《中成药研究》1986（5）：24～26，实验表明，静脉注射或口服本方，能明显降低全血比粘度，全血还原比粘度，血浆比粘度，纤维蛋白原浓度，增加红细胞电泳速度。实验发现，该药显效于静注、口服两种给药途径，前者作用快，后者作用持久。且口服降低血浆比粘度的作用特强。

【功能主治】活血化瘀，缓消症块。治妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上；月经困难；经停腹胀痛；难产；胎死腹中；胞衣不下；产后恶露不尽而腹痛拒按者。

【用法用量】每于空腹时服1丸，不知，加至3丸。

【备注】方中桂枝温阳通脉，芍药养血和营，桃仁破血消症，丹皮活血散瘀，茯苓益气养心。以蜜为丸，取其渐消缓散之义。

【摘录】《金匮要略》卷下

桂枝茯苓丸--言庚孚方

【处方】桂枝15克，茯苓15克，桃仁（去皮尖）15克，丹皮15克，芍药15克。

【功能主治】活血化瘀，消瘕散结。主瘀滞胞宫，结而为患。

【用法用量】共为细末，炼蜜为丸，每日早晚饭前服用10克。

【摘录】言庚孚方

桂枝茯苓丸--《金匮》卷下

【别名】夺命丸、牡丹丸、夺命丹、仙传保命丹、安禳丸

【处方】桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分。

【制法】上为末，炼蜜为丸，如兔屎大。

【功能主治】下其症。化瘀生新，调和气血。主治妇人宿有症病，经断未及3月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妇人小产，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青白、面色黄黑，或胎上抢心，则闷绝欲死，冷汗自出，喘满不食，或食毒物，或误服草药，伤胎动气。

【用法用量】夺命丸（《妇人良方》卷十二）、牡丹丸、夺命丹（《普济方》卷三五七）、仙传保命丹、安禳丸（《胎产心法》卷中）。本方方名，《张氏医通》引作“桂心茯苓丸”。

【各家论述】①《金匮玉函经二注》：桂枝、桃仁、丹皮、芍药能去恶血；茯苓亦利腰脐间血，即是破血。然有散有缓、有收有渗、结者散以桂枝之辛；肝藏血，血蓄者肝急，缓以桃仁、丹皮之甘；阴气之发动者，收以芍药之酸；恶血既破，佐以茯苓等之淡渗，利而行之。②《金匮要略方义》：本方为化瘀消症之缓剂。方中以桃仁、丹皮活血化瘀；则等量之白芍，以养血和血，庶可去瘀养血，使瘀血去，新血生；加入桂枝，既可温通血脉以助桃仁之力，又可得白芍以调和气血；佐以茯苓之淡渗利湿，寓有湿祛血止之用。综合全方，乃为化瘀生新、调和气血之剂。制作蜜丸，用法从小量开始，不知渐加，亦有下症而不伤胎之意，更示人对妊娠病证应持慎重之法。如此运用，使症消血止，胎元得安，故本方为妊娠宿症瘀血伤胎之良方益法。

【临床应用】①症瘕（宫外孕）《山东医刊》（1966；3：15）：宓某某，女，25岁。结婚8年未生育，四年前流产一次。这