怎样选用治疗便秘的中成药

便秘，有虚实两大类型。实证便秘大多由热结所致，宜用清热泻下的中成药治疗；虚证便秘则有津亏、血虚、阳虚等类型，当分别选用润肠通便、养血通便、助阳通便的中成药治疗。

治疗便秘的中成药，除用于习惯性便秘、胃肠功能紊乱外，也常用于其他疾病而大便秘结明显者。

1.治疗实证便秘的中成药

本类药物主要用于热结便秘，大便干燥，甚至多日不解，伴有腹部胀满、口苦口臭、咽干舌燥，或有口舌生疮、发热等症。

调胃承气片：本品由大黄、芒硝、甘草制成。具有清热、泻下的功能。主治大便秘结，腹部胀满拒按，烦热，口渴等症。每次服6～8片，每日1～2次。孕妇禁用。

凉膈散：本品由大黄、芒硝、黄芩、栀子、连翘、薄荷、甘草制成。具有泻火、通便的功能。主治便秘，发热，咽痛，口疮等症。每次服9克，每日1～2次。孕妇禁用。

清润丸：本品由大黄、黄芩、青果、冰片、硼砂、薄荷脑、桂皮、丁香、儿茶、甘草制成。具有清热润肠、通便行气的功能。主治大便秘结，咽喉肿痛等症。每次服3克，每日1～2次。孕妇禁用。

更衣丸：本品由芦荟、朱砂制成。具有泻火、通便的功能。主治心热甚、肝火旺而大便结者，常伴有烦躁易怒、睡眠不安等症。每次服1.5～3克，每日1～2次。

孕妇忌用本品。平常脾胃虚弱的人应慎用。本品只能暂用，不可经常作为通便药用。

2.治疗虚证便秘的中成药

虚证便秘由于类型不同，症状各有特点，应区分其为津亏、血虚或阳虚而选用相应的中成药。

麻仁丸：本品由火麻仁、杏仁、白芍、厚朴、枳实、大黄制成。具有润肠通便的功能。主治津液不足的肠燥便秘。除用于习惯性便秘以外，也常用于痔疮手术后大便不畅者。每次服6～9克，每日1～2次。

润肠丸：本品由火麻仁、桃仁、当归、熟大黄等制成。具有润肠通便的功能。主治肠燥便秘。每次服6克，每日2次。

通幽润燥丸：本品由当归、生地黄、熟地黄、火麻仁、郁李仁、杏仁、桃仁、红花、黄芩、生大黄、熟大黄、枳壳、厚朴、木香、槟榔、甘草制成。具有润燥泻下的功能。主治肠燥便秘。每次服1丸，每日1次。

补肾养血丸：本品由何首乌、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂、黑豆、茯苓、牛膝制成。具有补肾养血的功能。主治肾阴不足、肝血亏虚引起的肠燥便秘。每次服9克，每日3次。

桑椹子膏：本品是由桑椹子制成的膏剂。具有养血润燥、补益肝肾的功能。主治大便干燥或秘结，伴有头昏眼花、心悸失眠、腰膝酸软、头发早白等症。对于老年、体弱及妇女产后大便困难者，尤为适宜。每次用开水冲服1汤匙，每日2次。

桑麻丸：本品又名扶桑丸。由桑叶、黑芝麻制成。具有滋养肝肾、润燥通便的功能。主治肝肾阴虚引起的视物不清、须发早白、津枯便秘。每次服6克，每日2次。便秘通：本品由白术、壳等制成。具有健脾益气、润肠通便的功能。主治气虚便秘，排便乏力，大便干燥，每次服10毫升，早晚各服1次。

半硫丸：本品由半夏、硫黄制成。具有温肾、通便的功能。适用于老年人阳气虚弱而大便困难者，常伴有经常怕冷，腹中也感冷，手足不温，腰膝酸冷等症。每次服0.5～3克，每日1～2次。

本品性质温燥，并有一定毒性，所以只宜暂用，不宜常服。老年人的阳虚便秘使用本品往往奏效，但对于老年人的津亏、血虚便秘则不能使用。