病毒性心肌炎医案

许××，男，26岁。既往身体健康，无心脏病及关节炎病史。1977年10月中旬患流感，恶寒、鼻塞、流清涕、咽干喉痛，发热38℃～39℃，持续十余天，经西药治疗，以上症状消失，但有心慌心悸，胸闷气短，头晕乏力。11月3日入院时心率94次／分，早搏10余次／分，有二联律，心电图检查：频发性室早。舌质红，苔白滑，脉结代。证属伤寒病后，血气虚衰，气阴不足，心失所养，脉不充盈，心动悸而脉中止。拟炙甘草汤加减治疗，以益气复脉。

处方：炙甘草15克，党参15克，麦冬12克，生地12克，火麻仁10克，阿胶12克（烊化），柏子仁10克，炒枣仁10克，朱辰灯芯2克，生姜3克，大枣15枚。

服5剂后，心慌胸闷减轻，早搏减少，又连服10剂，症状基本消失，仍从原方加减治疗。而后2次复查心电图均正常，出院随访情况良好。

按：病毒性心肌炎所引起的“心悸”症，是曲于外邪内舍于心，伤气耗阴所致，临床辨证多见于气阴两虚证候。炙甘草方主要功效为益气补血，通阳复脉，适用于气虚血少、心阳不振、虚烦不眠、脉结代等症。本病选用此方，正合“治病求本”之意。