海桐皮汤外用拾零
海桐皮汤出自《医宗余鉴》卷十八。由海桐皮、透骨草、乳香、没药、川椒、川芎、威灵仙、当归、红花、防风、白芷、甘草组成。煎汤熏洗患处,治跌打损伤,筋翻骨错疼痛不止。具有舒经活络、行气止痛之效。方中海桐皮、透骨草、威灵仙、白芷、防风、川椒通经活络、温经散寒、除湿止痛、活血散寒,畅血行滞;当归、川芎、红花、乳香、没药祛瘀活血、消肿止痛,甘草协调诸药,共达祛风湿、通经络、散寒邪、祛瘀血、消肿痛、宣痹痛的功效,用治跌打损伤中后期,风寒湿郁痹阻滞、经络不通之症。近代应用治骨折、脱位、软组织损伤,骨科术后解除外固定,能进行功能锻炼者。余常用此方煎液外洗,治疗风湿痹痛,效果理想。
痛风性关节炎
刘某,男,36岁,患痛风性关节炎5年余。足大跖趾红肿热痛,夜间为甚。曾常服芬必得,症状时好时坏,血尿酸偏高,近日左足跖趾红肿热痛为甚。邀余诊治,余嘱其停服上述西药。
处方:海桐皮15克,透骨草15克,乳香15克,没药10克,川椒6克, 威灵仙15克,当归15克,红花10克,防风1 0克, 白芷10克, 甘草10克,忍冬藤30克,泽兰30克,山慈菇15克, 5剂。水煎熏洗患处。每日3次,每次半小时。1周后疼痛显着减轻,嘱其常用本方足浴。
足跟痛
王某,男,53岁,患双足跟痛1年余,行走困难,欲散步而不能。经X线示:跟骨骨刺。口服抗骨质增生丸、芬必得、壮骨关节丸,足跟痛时轻时重。近日夜痛不止,严重影响工作、生活、休息。查局部皮色未见异常,不红不肿,怕冷,遇寒加剧。治以海桐皮汤加穿山甲10克,重用威灵仙60克,加白酒2两,水煎趁热搓洗,浸泡双足。每日2次,每次半小时,1周后足跟痛大大减轻。
踝关节软组织挫伤
邓某,女,49岁,工作中不慎而致右踝关节周围损伤,X线片未见骨折。曾外用红花油,理疗1周,右踝关节周围红肿热痛,肿胀不消,行走困难,足不能穿鞋,活动受限,余治以海桐皮汤加大黄,芒硝适量入白酒1两,水煎待温洗患处,每日3次。5天后肿消痛止,康复如常。
膝关节滑膜炎
林某,男,69岁,患左膝关节肿痛2年余,家居牧区,以放牧为主,常自觉劳累,受凉后加剧。常服布洛芬、芬必得,外贴膏药,膝关节肿痛时轻时重,两次某医院骨科给予穿刺,抽积液后又见肿胀。诊时儿女搀扶就诊。左膝关节弥漫性肿大,皮色不变,关节活动受限,触之有摩擦感,并闻及摩擦音。风湿三项均正常,
x线片:左膝关节髁间突骨质增生。诊断为:膝关节滑膜炎及退行性病变。
中医辨证为劳损筋节,血瘀络阻,外受风寒湿。治以海桐皮加生川、草乌、松节适量,磨为细末,入适量白酒上砂锅热,盛入布袋内包裹在膝部,每晚治疗1次。每次炒热,重复治疗,共治疗1月,肿痛完全消失,关节摩擦感、摩擦音极其微弱。
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