纠正错观念 迎战高血压

世界卫生组织（WHO）将今年“世界卫生日”（4月7日）的宣传主题定为“控制高血压”，并把减少心脏病发作和中风作为最终目标。而在我国，高血压的发病率较高，很多人对此病的认知也存在误区。

高血压=高血压病

如今，许多人将高血压与高血压病混为一谈。虽然仅一字之差但大有学问。我们知道，高血压仅仅是一个症状，不能算是一个独立的疾病，可由多种疾病（如肾炎、甲亢、糖尿病、颈椎病等）所引起。

这种高血压是其他疾病在发病过程中所反馈出来的一个症状，所以医学上称之为症状性高血压，但其仅占所有高血压病病人的10%左右。而高血压病则是一种独立的疾病，又称之为原发性高血压，约占高血压病人的90%左右，其发病原因目前尚不完全清楚，所以又叫原因不明性高血压。临床上以动脉血压升高为主要特征。

另外，有人对高血压病的称谓提出了质疑。有专家认为，随着对高血压病发生与发展过程研究的不断深化，原来的名称已不能反映和概括其本质。高血压病不只局限于血流动力学的改变，还包含了诸如动脉顺应性异常，糖、脂质以及胰岛素代谢障碍，凝血机制不正常，中心型肥胖，动脉硬化，左心室肥厚等一系列病变，够得上“综合征”了。

而这三个字的“加盟”拓宽了人们对高血压这一古老疾病的认识思路，升华了近百年来的认识，为寻找新的防治方法指明了方向，其意义不亚于当初对高血压这一疾患的发现。

治疗就是单纯降压

这种看法不无道理但欠准确。高血压虽是以血压升高为特征的疾病，然而事情并非如此简单。现代医学认为，这是一种综合征，包括脂肪、糖代谢异常，冠状动脉、脑动脉、肾动脉异常，心功能、肾功能、脑功能等的异常变化。

因此，高血压病发展至后期，容易引起糖尿病、冠心病、心功能衰退，脑动脉硬化，甚至出现脑卒中等并发症。

由此可见，我们绝不能把高血压简单地理解成就是血压高，单纯降降压就行了。要治疗高血压病，首先要查清自己的病症属于何种类型的高血压，还要检查有何其他并发症状，辨证施医，对症下药。

据统计，继发性高血压患者，其血压偏高是因肾病、内分泌疾病和肿瘤等所致，单纯用抗高血压药物治疗往往无效，需通过治疗原发疾病才能控制血压。还有约90%的患者为原发性高血压，其发病原因除了与遗传有关外，更与社会环境、个人性格的不完善、生活方式的改变以及饮食偏于高热量、高脂肪、低纤维等等不良因素有关。

况且，高血压病的发展呈渐进性，可隐匿发展而不为所知。尽管患者没有明显的头痛、头晕和颈部板滞等症状，也不可掉以轻心，以免某一天猛然出现糖尿病、冠心病、脑卒中等严重并发症而后悔莫及。

因此服降压药后，高血压患者不能光凭自己的感觉和自测血压的高低，应该经常去医院检查自己的血脂、胆固醇值等，以免加重病情，甚至发生意外。

高血压者不能中药调补

高血压患者能中药调补，只要运用得当，还可达到调整机体平衡及降低血压的目的。当您经常出现头晕眼花、心烦失眠、口干舌燥等问题时，可常服枸杞子、制首乌、杜仲、阿胶等补肾滋阴平肝的药物；也可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、首乌片等内服。

对于用脑过度、心烦失眠、心慌心跳的高血压患者，因为心火偏盛可内服朱砂安神丸、宁心安神丸、补心丸等。如有失眠头晕、健忘、神疲乏力等气血两亏者，可适量选用白术、黄芪、党参、当归、熟地等中药；或选用党参膏、参芪膏等。

亦可适量服用生晒参，但用参一定要选用性质偏凉者，而且还要收缩压不超过170mmHg者才能使用，且不可过量服用或长久服用，以免发生不良后果。

要注意的是，急进型高血压和恶性高血压，即血压常持续在200/130mmHg以上，眼底检查可见视网膜出血或渗出，或舒张压常超过140mmHg，出现视乳头水肿（Ⅱ级）者，家人就不要盲目给患者进补。

除烟酒外，患者在调补期间要慎饮茶。因为茶叶中含有大量鞣酸，会与补药中的生物碱产生不能被人体吸收的沉淀物，减弱补药的功效。对有饮茶嗜好者，必须在进补后2~3小时才能喝茶，且不宜喝浓茶。

量血压“男左女右”

量血压应“男左女右”的说法是没有科学道理的。一般来说，左右两臂的血压基本上是一样的，不存在男左女右的差异。但是，在具体测量时为何会出现两侧血压不一样的情况？

因为，我们测血压时是一种间接测量法，所以不论是用带听诊器的汞柱血压计还是不用听诊器的电子血压计，测得的血压值都不是同一个心动周期的血压。这就是说，收缩压是前面某一次心跳时的收缩压，而舒张压则是数秒钟之后某次心跳的舒张压。

而血压作为一个变量值，每时每刻都受到各种生理、心理、外界刺激等因素的影响而有所波动。即使同一侧肢体，每次血压测值也略有不同。若两侧上肢分别测量，其数值有差异更是难免的。

如果一侧血压在正常值上限，而另一侧高出了正常值，这时，应让受测者休息后复查，并设法消除其紧张情绪。复查时要注意比较两侧桡动脉搏动的情况，一般情况下，两臂血压的测值可相差10mmHg左右，至多不会超过20mmHg。由此可见，也就不存在着什么“男左女右”的测血压法了。