如何防控急诊医疗纠纷

近年来，各地频发恶性伤医事件，引起社会广泛关注。医院急诊部作为医患纠纷和矛盾相对比较集中的部门，如何加强管理，有效防范和化解风险，值得探讨。

一是从严执行医疗原则。急诊外科病人通常起病急、事发突然。医护人员须忙而不乱，心中有数，要坚持按照病人检伤分类原则和诊疗规范操作，避免留下纠纷隐患。比如，因车祸、打架等原因而致外伤的患者，往往要求进行较多的检查甚至住院，而另一方则会因利益原因希望检查较少甚至不检查，双方矛盾常常很对立，这就要求医生一定要坚持治疗原则，并注意规范病历资料书写，以免留下纠纷隐患。

二是从细讲究接诊技巧。急诊外科的医患纠纷有的是由患者本人引起的，也有的是由患者陪同人员甚至第三方引起。面对这些复杂局面，医生需注意细节，讲究接诊技巧。如对醉酒者，和当事人沟通往往十分困难，有时还会起到反作用，若转而对陪同的亲属讲明处理的原则和要求，通常会达到较好效果。对于外伤患者，笔者所在医院一直贯彻尽快抢救的原则，在抢救的同时要求患者随行人员办理有关手续，而不是机械地强调制度或规定的程序，让患者和家属感受到医护人员在“急患者所急”，大大缓解并消除了可能激化的矛盾。

三是从稳强化安保措施。医院应在急诊外科这样的敏感区域配备监控设备，并保证其稳定、正常运转，实施24小时不间断监控，一有情况，立即启动联动机制，快速反应，确保医护人员的人身安全。

四是从实增强防护意识。医护人员平时要加强各种突发事件应急预案的演练，注重积累经验教训，增强自我防护意识和应对突发事件的能力。只有平时做足“工夫”，才有可能在出现纠纷苗头时应对自如，游刃有余，防“患”于未然。