小儿久咳分四型辨治
咳嗽是儿科常见的病症,特别是秋冬季节天气变化大,婴幼儿的抗病能力差,自我保护意识不够,极易罹患。外邪入侵,小儿阳气过盛又易化实热,阴津不足则易化虚热。临床上一般分以下四型辨治。
风热咳嗽 症见发热,流涕,咳嗽,喉中痰鸣,咯吐黄痰,日重夜轻,小便黄赤,大便干燥,脉浮数,舌红苔厚腻,指纹红紫。治以疏风清肺,化痰止咳。方用鱼蛤石花汤:生石膏30克,鱼腥草10克,金银花10克,海蛤粉10克,杏仁10克,前胡10克,川贝母6克,桔红6克,木蝴蝶6克。水煎服,每日1剂,水煎2次取汁约200毫升, 分3~4次服,少加白糖为引。(适合于5岁用量)。
风寒咳嗽 症见咳嗽频作,痰色白稀薄,恶寒无汗,发热头痛,塞鼻不通,喷嚏流清涕,喉痒声重,全身酸痛,小便清长,脉象浮紧,舌苔薄白,指纹红。治以疏风散寒,宣肺止咳。方用苏桔甘草汤:苏叶10克,桔梗6克,麻黄3克,甘草6克,桔红6克。水煎,服法同前。
阴虚燥咳 症见咳嗽日久,干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶哑,手足心热,午后低热,大便秘结,脉象细数,舌红少苔,指纹紫青。治以清肺养阴,化痰止咳。方用养肺止咳汤:生地15克,北沙参10克,麦冬10克,五味子6克,小茴香6克。水煎,服法同前。
肺寒咳嗽 秋冬天气寒冷或骤受风寒引起咳嗽,日久不愈,日轻夜重,咳嗽痰鸣,咯痰白稀,便溏溺清,纳呆神疲,脉细缓,舌淡苔薄白,指纹暗淡。治以温肺散寒,化痰止咳。方用冬花五炙饮:炙冬花10克、炙杏仁10克、炙枇杷叶15克、炙紫菀6克、炙米壳6克。水煎,服法同前。
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