浅谈引血归经
医云:“经者常也,月经有长度,经水有常期,其衍乎长者皆病也。”妇人月经失调者,多见经水先期,经量过多,月经持久不止,甚则崩漏等。临证对出血过多的治疗,古有塞流、澄源、复旧、止血、消瘀、补血等诸法。导致月经过多崩漏不止者,其病因病机错综复杂,是脏腑、气血、冲任功能失常,而以肝、脾、肾三脏功能失常最为重要。治疗之法当以引血归经为大法。引血归经与止血塞流,目的都是为了止血,但方法有异,塞流者多以固涩收敛的炒剂炭剂一类药物,疗效尚欠理想,而引血归经则多辨其证而灵活用药。如崩漏证,因于寒者宜温而引之,因于热者宜清而引之,因于虚者则补而引之,因于瘀者则化而引之,因中气下陷者则宜升提而引之。
引血归经之法,一则因势利导,调经又如治水,宜导不宜堰,若涓涓细流尚可筑堤堰堵,滔滔大河岂是堰堵所可济事。一般出血稍多,尚可固涩止血。若暴崩如冲,瘀血内阻,不思疏导,一味固涩塞流,势必瘀上加瘀,愈塞愈流。故对大出血患者应根据病情寒热虚实,标本兼顾,因势利导,引血以归经。而固涩之剂只可为辅助手段。二则治崩防留瘀,用药不宜寒凉,对血热崩漏当以热者清之的原则与清热凉血之剂有一定的止血效果,而过用寒凉则适得其反,血行宜畅不宜滞,血遇寒则凝,得热则行,故血热妄行与血凝均为反常,两者均不能导致引血归经,故用凉血之剂可适当配伍活血化瘀之品,如蒲黄、三七之类,也可加炮姜、艾叶之类佐以温运。总之,以引血归经而不留瘀为度。三则选方用药标本兼顾如气虚下陷者宜补气摄血,方用归脾汤,补中益气汤等;血虚有寒者,当温经摄血,以胶艾四物汤或加艾叶,干姜,鹿角胶之类;血虚有热者,治以养阴摄血,治以四物汤加天冬、麦冬、阿胶等品,肝经郁热者,治以疏肝敛血,八味逍遥散加减,心肝火旺者治以泄火泄热,三黄四物之类。总之,以引血归经为治崩漏之大法。
赵某,女,49岁,2009年5月10日初诊,自诉经来量多块下已10天,少腹疼痛不适,腰酸乏力,问其病史,诉一年来月经紊乱,经期或前或后,但每次月经量多,绵延半月余,观其形瘦,贫血貌,舌淡苔薄白,六脉沉细。
余思其已到更年之期,肾气已衰,气血也弱,无以提系则成血崩之势,但月经量多块下,必夹有瘀滞,方用少腹逐瘀汤轻剂以活血化瘀,使血脉流通而血自归经。
药用:炒小茴香3克,炒干姜3克,元胡6克,五灵脂6克,没药5克,川芎5克,当归12克,生蒲黄9克,官桂5克,赤芍9克,水煎服,二剂,每日一剂。
二诊药后,排出少量血块,血下减缓,已无腹痛块下,瘀血已去,当固气摄血以引血归经,宗《傅青主女科》加减四物汤。药用:当归15克,川芎5克,炒白芍10克,熟地30克,芥穗炭5克,山茱萸12克,川断6克,焦白术15克,甘草3克,五剂,水煎服每日一剂,以巩固疗效。
药后血下停止,诸症悉平,嘱其加强营养,半年后随访,无崩漏再复。
本页关键字:中医常识 中医心得 浅谈引血归经 免费索取疾病资料
上一篇:针刺治痛证与穴位无关吗 下一篇:中医药治疗肿瘤的优势
海阔中文网-中医整理
>> 更多请点击扫描二维码 轻松关注 您感兴趣的中医微信号
相关链接
图片文章
网站搜索
最新文章
- 冬季如何防雾霾
- 不要问“病从何来”?只需问“治向何去”?
- 巧用药膳调失眠
- 二十四节气养生之小寒养生
- 广西玉林药市2016年1月14日快讯
- 安徽亳州药市2016年1月14日快讯
- 河北安国药市2016月1月14日快讯
- 切实贯彻好中西医并重方针
拼音索引
[中药词典]
[中药方剂]
疑难杂症
- 癌症肿瘤
- 病毒性肝炎
- 肝硬化
- 脂肪肝
- 酒精肝
- 肝腹水
- 痛风
- 甲亢
- 糖尿病
- 癫痫
- 失眠
- 面瘫
- 偏头痛
- 抑郁症
- 更年期综合症
- 面肌痉挛
- 三叉神经痛
- 重症肌无力
- 神经衰弱
- 脊髓空洞症
- 白内障
- 青光眼
- 黄斑变性
- 眼底病变
- 黄斑裂孔
- 眼底出血
- 视神经萎缩
- 玻璃体浑浊
- 视网膜色素变性
- 心肌炎
- 白塞氏病
- 红斑狼疮
- 干燥综合征
- 硬皮病
- 风湿类风湿
- 坐骨神经痛
- 股骨头坏死
- 骨髓炎
- 腰椎间盘突出
- 强直性脊柱炎
- 颈椎病
- 间质性肺炎
- 慢性结肠炎
- 慢性胃溃疡