《临证指南医案》卷六 卷六

某 阳升 杂。（阳升）

麦冬（三钱） 生地（二钱） 柏子仁（一钱） 川斛（三钱） 茯神（三钱） 黑 豆皮（三钱）

某 心中烦热。头上汗泄。汗止自安。易 。（心阳热）

淮小麦 柏子仁 茯神 炙草 南枣 辰砂

程（氏） 血虚心 。咽呛。（血虚）

生地 天冬 麦冬 女贞子 生白芍 炙草 茯神 麻仁

某（氏） 经半月一至。夜 痛。（肝阴虚）

生地 阿胶 天冬 茯神 白芍 丹参有虚实真伪。其病总在于胃。

经云饮入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。

又云脾与胃以膜相连耳。又云脾主为胃行其津液者也。由此观之。脾属阴。主乎血。胃属阳。主乎气。胃易燥。全赖脾阴以和之。脾易湿。必赖胃阳以运之。故一阴一阳。互相表里。合冲和之德。而为后天生化之源也。若脾阴一虚。则胃家饮食游溢之精气。全输于脾。不能稍留津液以自润。则胃过于燥而有火矣。故欲得食以自资。稍迟则 杂愈甚。得食则可暂止。若失治则延便闭三消噎膈之症。治当补脾阴。养营血。兼补胃阴。甘凉濡润。或稍佐微酸。此乃脾阴之虚而致胃家之燥也。更有一切热病之后。胃气虽渐复。津液尚未充。亦有是症。此但以饮食调之。可以自愈。此二种。乃为虚 症。所谓实者。年岁壮盛。脾胃生发之气。与肾阳充旺。食易消磨。多食易饥而 。得食即止。此非病也。不必服药。以上皆是真症。所云伪者。因胃有痰火。以致饮食输化不清。或现恶心。吞酸。微烦。眩晕。少寐。似饥非饥。虽饱食亦不能止。此乃痰火为患。治宜清胃。稍佐降痰。苦寒及腻滞之药。不宜多用。又有胃阳衰微。以致积饮内聚。水气泛溢。似有凌心之状。凄凄戚戚。似酸非酸。似辣非辣。

饮食减少。此属脾胃阳虚。治宜温通。仿痰饮门而治之。此二种乃似 之伪症。若夫所云心者误也。心但有烦而无 。胃但有 而无烦。亦不可不辨明之。今先生之法。仅有四案。倘有心之士更能搜采补入。则幸甚。