《临证指南医案》卷五 湿

冯（三一） 舌白头胀。身痛肢疼。胸闷不食。溺阻。当开气分除湿。（湿阻上焦肺不肃降）

飞滑石 杏仁 白蔻仁 大竹叶 炒半夏 白通草

王（二十） 酒肉之湿助热。内蒸酿痰。阻塞气分。不饥不食。便溺不爽。亦三焦病。先论上焦。莫如治肺。

以肺主一身之气化也。

杏仁 栝蒌皮 白蔻仁 飞滑石 半夏 浓朴

吴（五五） 酒客湿胜。变痰化火。性不喜甜。热聚胃口犯肺。气逆吐食。上中湿热。主以淡渗。佐以苦温。

大杏仁 金石斛 飞滑石 紫浓朴 活水芦根

孔 心中热。不饥不寐。目黄自利。湿热内伏。

淡黄芩 连翘 炒杏仁 白通草 滑石 野赤豆皮

某（二九） 湿温阻于肺卫。咽痛。足跗痹痛。当清上焦。湿走气自和。（湿温阻肺）

飞滑石 竹叶心 连翘 桔梗 射干 芦根

周 病起旬日。犹然头胀。渐至耳聋。正如内经病能篇所云。因于湿。首如裹。此呃忒鼻衄。皆邪混气之象。况舌色带白。咽喉欲闭。邪阻上窍空虚之所。谅非苦寒直入胃中可以治病。病名湿温。不能自解。即有昏痉之变。医莫泛称时气而已。

连翘 牛蒡子 银花 马勃 射干 金汁

李（三二） 时令湿热之气。触自口鼻。由募原以走中道。遂致清肃不行。不饥不食。但温乃化热之渐。

致机窍不为灵动。与形质滞浊有别。此清热开郁。必佐芳香以逐秽为法。（湿热秽气阻窍）

栝蒌皮 桔梗 黑山栀 香豉 枳壳 郁金 降香末

某 吸受秽邪。募原先病。呕逆。邪气分布。营卫皆受。遂热蒸头胀。身痛经旬。神识昏迷。小水不通。上中下三焦交病。舌白。渴不多饮。是气分窒塞。当以芳香通神。    淡渗宣窍。俾秽湿浊气。由此可以分消。

苡仁 茯苓皮 猪苓 大腹皮 通草 淡竹叶牛黄丸二丸。

吴 湿邪中伤之后。脾胃不醒。不饥口渴。议清养胃津为稳。（湿热伤胃津）

鲜省头草 知母 川斛 苡仁 炒麦冬

张（妪） 体壮有湿。近长夏阴雨潮湿。着于经络。身痛。自利发热。仲景云。湿家大忌发散。汗之则变痉厥。脉来小弱而缓。湿邪凝遏阳气。病名湿温。湿中热气。横冲    心胞络。以致神昏。四肢不暖。

亦手厥阴见症。非与伤寒同法也。（湿温邪入心胞）

犀角 连翘心 元参 石菖蒲 金银花 野赤豆皮煎送至宝丹。

蔡 阳虚挟湿。邪热内陷。所以神识如蒙。议用泻心法。（湿热内陷）

人参 生干姜 黄芩 川连 枳实 生白芍

张（六一） 此湿蕴气中。足太阴之气。不为鼓动营运。试以痞结胸满。仲景列于太阴篇中。概可推求其理矣。（湿郁脾阳）

半夏（醋炒） 茯苓 川连 浓朴 通草汤煎。

周 湿伤脾阳。腹膨。小溲不利。

茅术 浓朴 茯苓 泽泻 猪苓 秦皮

又 五苓散。

又 二术膏。

范 四肢乍冷。自利未已。目黄稍退。而神倦不语。湿邪内伏。足太阴之气不运。经言脾窍在舌。邪滞窍必少灵。以致语言欲謇。必当分利。佐辛香以默运坤阳。是太阴里症之法。

生于术（三钱） 浓朴（五分） 茯苓（三钱） 草果仁（七分） 木瓜（五分） 泽泻（五分）

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