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疮疡治疗的托法和补法

疮疡在发展过程中,一般可以分为初起、成脓和溃后三个阶段。这-个阶段的病理变化不一样,治法也不相同。成脓期以托法为主,溃后期以补法为主。

疮疡在发展过程中,一般可以分为初起、成脓和溃后三个阶段。这个阶段的病理变化不一样,治法也不相同。成脓期以托法为主,溃后期以补法为主。

托毒法:也叫内托法,就是运用透托和补托的药物,使疮疡之毒邪由深部移向浅部,能够早口肉腐成脓,并且使扩散的毒邪趋于局限化。毒邪亢盛者不致脓毒旁窜深溃,正气虚者不致毒邪内陷,扶助正气达到脓出毒泄,肿消痛减,促其早愈。

临床用法:遗脓法适用于疮疡已成,正气旺毒邪盛,脓已成熟,或惧怕开刀的患者,方用透脓散。补托法适用于肿疡毒邪盛,正气虚,不能托毒外出者,以致疮形平塌,根脚散漫,或溃后脓水清稀、或腐肉难脱,坚肿不消者,或有身热,精神疲倦,面色少华,脉细数无力等症,方用托里消毒散。

补益法:就是用补虚扶正的药物,促使人体内气血充足,即“虚则补之,损者益之”的扶正托毒的治疗法则。

临席用法:补养气血法,适用于气血虚弱,疮疡溃后不歙,脓水清稀,精神不振,脉虚弱者,方用八珍汤。补阴法,适用于阴虚之体,一切痤疡溃后,身体消瘦,口干咽燥,耳鸣目眩,脉象细数,舌质红步苔,可月六昧地黄丸或大朴阴丸(汤)。助阳法,适用干。阳气虚弱首,一切疮疡溃后脓腐难脱,或溃后肉色灰暗,新肉难生,大便溏泄,小便频数,肢冷自汗,脉象徽细,舌质淡,舌苔薄白,方用桂附地黄丸(汤)。在应用时要详细辨证,有单纯阴虚或阳虚者,亦有阴虚导致阳虚者,辨证准确,疗效显著。

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