治疗眼科出血运用止血法
治疗眼科出血疾患,首先要找出出血的原因,分辨与出血有关的脏腑,区别出血时间的久暂。眼疾出血的原因:1、火热上炎,血热妄行,热迫血溢。2、由于脾虚,气不摄血,使血不归经,溢于络外。3、由于瘀血,瘀阻脉络,血脉不利,溢于络外。因火热所致者,用清热凉血止血法。但清热凉血药,多为寒凉之品,不宜久用。因寒凉药物易仿人体正气,同时血得寒则凝,得温则行,因此,血止之后,应当用活血化瘀之药。如因气不摄血引起者,应益气摄血。气足能摄,则血自止。用血瘀脉络引起者,当活血化瘀,佐以通络,瘀散络通,则出血自然会止。
中医一向认为,“心主血”,“肝藏血”、“脾统血”,眼科出血亦与心、肝、脾三脏关系密切。所以在治疗眼科出血疾患时,应该考虑到跟与五脏的关系。如白睛出血多与肺热有关,在治疗时宜加入清肺宣肺的药物,眼内出血多与肝肾两经有关,应当选用清热、滋明、凉血等药品。在治疗时还应遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则。不论是外眼出血还是内服出血,若血色新鲜,尚在出血阶段,且出血量多时,就应先用凉血止血药,以塞其流。再说新鲜之出血,即使出血量不多,也应及时用止血药,防止继续出血,否则会影响视力的恢复。如果出血时间已久,且出血量较多时,则应以活血化瘀为主,辅以止血之品,使瘀血早日吸收,瘀去则新生。
总之,治疗眼病出血,应联系病因,脏腑和出血久暂辩证分析,再结合其它方法协同治疗。如属血热妄行,则应止血与清热凉血法同用,属阻虚阳亢,止血与养阴平肝法同用;如其人气虚,则需在止血药中加入补气药,即所谓益气养血止血;气滞导致之磷血,治疗时要在活血中加入理气药,这样既可防止继续出血,卫可防止出血后久不吸收而形成血瘀络阻。如为陈旧出血,或已形成机化物者,则应选加破气及软坚散结药,使陈旧出血加速吸收。
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