脂膜炎可以治好吗？

结节性红斑及硬红斑是脂膜炎中最为常见的疾病.其他变形的脂膜炎如下:

结节性发热性非化脓性脂膜炎 　又称韦伯-克里斯琴二氏病.是原发性小叶性脂膜炎，病因不清.患者以女性居多.临床上为反复发作的皮下结节，直径约2~3cm左右，表面红，有压痛，见于躯干及四肢，以下肢为多见.结节经数周或数月后逐渐消退，但不时又有新结节单个或成批出现.成批出现时常伴有不同程度的发热，全身乏力，食欲不振及关节酸痛.本病一般无内脏损伤，预后良好.组织病理学检查主要为小叶内脂肪细胞变性，坏死.多数组织细胞及少量淋巴细胞，浆细胞的浸润，血管壁增厚，内膜增厚，后期皮下脂肪内发生广泛的纤维化.本病应与结节性红斑和硬红斑相鉴别，结节性红斑多见于青年女性，常在春秋发病，皮损在小腿伸侧，结节较小而浅在，表面红，愈后无萎缩瘢痕;硬红斑的结节较大且深在，表面暗紫红色，可破溃结疤，好发于小腿屈侧，患者常有结核感染.本病尚无特效疗法，主要处理是矫治病灶，注意休息，可试用水杨酸盐类，消炎痛，皮质类固醇激素及抗生素等.

寒冷性脂膜炎 　寒冷环境中造成局部皮下脂肪损伤，表现为紫绀色的皮下结节或斑块，局部温度较低，好发于大腿，臀部及面颊部.避免受寒，注意保暖，给予高蛋白，高维生素饮食，损害可在数周内逐渐消退.

新生儿皮下脂肪坏死 　见于健康的足月新生儿，表现为限局性坚实的暗红色皮下结节，好发于臀部，腹部及肩背部，经数周或数月后可逐渐自行消退.本病的发生可能与分娩时受伤，受冷等因素有关，患儿母亲多数为高龄初产妇，并以产钳分娩.对患儿注意保暖，加强营养，局部保护均可使病变消退，一般不留疤痕.

皮脂类固醇激素后脂膜炎 　见于长期大量使用皮质类固醇激素的患者，在突然停服或骤然减药后在面颊，肩背部及臀部等出现皮下结节，表面皮肤潮红，亦可正常皮色.患者以儿童多见，大多因白血病，肾炎等长期服用皮质类固醇激素.本病无需特殊治疗，适量服用皮质类固醇激素后即可慢慢消退.

外伤性脂膜炎 　脂肪细胞较为脆弱，受到外伤容易引起皮下脂肪坏死，继而导致炎症反应，造成局部红肿，出现硬的斑块，好发于较为肥胖的妇女及儿童.局部理疗可促进炎症吸收，组织修复.

此外，一些系统性疾病可侵及脂肪组织而出现脂膜炎，如深在性红斑狼疮，又称狼疮性脂膜炎，是以脂肪组织病变为主的红斑狼疮，表现为一个或多个深在的皮下结节，愈后常留下明显的萎缩性瘢痕.好发于面颊部，臀部及臂部.还应该提及的是有些恶性肿瘤病如淋巴瘤恶性组织细胞增生症，白血病等也可以皮下结节或斑块为主要症状，若误诊为脂膜炎将延误治疗影响预后，因此对原因不明的皮下结节或斑块应及时取材作组织病理学检查，以早诊断，早治疗.