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消化道出血治疗说明

大出血的治疗原则是在积极抢救休克的同时进一步查明出血原因，随时按可能存在的病因做必要的检查和化验。一般是尽可能以非手术方法控制出血，纠正休克，争取条件确定病因诊断及出血部位，为必要的手术做好准备。除按照一般原则抢救休克外，大出血的抢救尚须从下列四方面考虑：

健康（贫血不能控制）时，才考虑诊断性探查手术。如探查后仍不得诊断，亦不能控制出血，可以在出血段的小肠中下部行双孔造瘘。可以通过造瘘进行局部止血措施，如局部用止血剂、冰水灌注、血管收缩剂等。还可以进一步明确出血的部位在瘘以上或以下，同时可通过瘘进行钡造影或内窥镜检，明确诊断；通过瘘口的保护，可早期恢复口服饮食，如瘘以上不出血，则可经口进食，瘘以下不出血则可肠内点滴代替静脉输液。出血问题解决后，及时关瘘。

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