如何治疗胆囊炎？

胆囊炎是因为感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有黄疸及血白细胞增高。胆囊炎急性发作期宜保守治疗，如病情严重、保守治疗无效，应及时手术。

（一）非手术疗法：

1．适应证：

1）初次发作的青年患者；

2）经非手术治疗症状迅速缓解者；

3）临床症状不典型者；

4）发病已逾三天，无紧急手术指征，且在非手术治疗下症状有消退者。

2．针刺、中医中药治疗：

3．常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液，必要时输血，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，腹胀者应予以胃肠减压，应用广谱抗生素(头孢霉素类，氧氟沙星,甲哨唑)，适时应用解痉止痛与镇静剂。

4．对慢性病例的治疗可用利胆剂（消溶肝胆结石片），同时注意饮食调节。

5．经皮肝穿刺胆道引流术。

6．内镜下十二指肠乳头切开术。

7．体外震波碎石对胆囊结石效果差。

（二）手术治疗：

急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。

急性胆囊炎具备急症手术指征者，宜在发病48小时以内施行急症手术。

慢性胆囊炎胆石症者，应择期施行手术。

胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。

手术方法：

1．胆囊切除术。

2．胆囊造瘘术。

3．胆总管探查引流术。

4．胆肠内引流术。

5．肝叶切除术。