胆囊炎的治疗方法介绍

胆囊炎是因为感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有黄疸及血白细胞增高。

一、急性胆囊炎

急性胆囊炎的治疗包括静脉补充液体和电解质，禁食并作鼻胃管吸引术。一旦怀疑本病，即应开始给予静脉抗生素治疗。

胆囊切除术几乎对所有的胆囊炎和胆绞痛患者有效。当诊断明确且患者一般状况良好时，可在发病的第1天或第2天进行早期手术；如果合并其他疾病(通常是心肺系统疾病)尚需治疗以减少手术的危险性，胆囊切除术也可延期进行，但要继续进行治疗；若急性胆囊炎缓解，则胆囊切除术可延至6周后进行；如果腹痛进行性加重，并出现白细胞增高和发热，怀疑并发胆囊积脓，坏疽或穿孔时，应紧急进行手术治疗。对手术风险非常大的病例，经皮胆囊造口引流术是另一选择。

无结石的急性胆囊炎(急性非胆石性胆囊炎)，往往发生于创伤，手术，烧伤，败血症或危重病的成人和儿童，是一种严重的疾病。长期胃肠道外营养也可导致胆汁淤积和急性非结石性胆囊炎。对危重且并发败血症的患者应提高警戒。危重病例可能无法提供症状，体格检查和实验检查可能是非特异性的，立即作出诊断是重要的，因为临床病程常呈暴发性，常伴有坏疽和穿孔。超声波，胆囊扫描检查和ct有助于诊断。疾病存在时，应立即给予经皮胆囊造口或外科治疗。

二、慢性胆囊炎

1、 如慢性胆囊炎伴有胆石者，症状反复不缓解，无其它严重疾病，可开住院证收住院行外科手术治疗。

2、如病人不同意手术或或症状较轻无反复发作者，可内科保守治疗。嘱病人平时低脂饮食、可口服消炎利胆片6片每日3次或33－50％硫酸镁10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中药治疗。

3、如病人有急性发作，按急性胆囊炎处理。