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诊断脑动脉硬化症标准

1978年全国第二届神经精神病学术会议拟订最低标准。

A 1978年全国第二届神经精神病学术会议拟订最低标准。

(1)年龄40岁以上。

(2)初发高级神经活动不稳定的症状和(或)脑弥漫性损害症状。

(3)有全身性动脉硬化的旁证,如眼底动脉硬化Ⅱ级以上,主动脉增宽及桡动脉硬化及冠心病等。

(4)神经系统阳性体征,如腱反射不对称,掌颏反射阳性,及(或)吸吮反射阳性者。

(5)血清胆固醇增高。

(6)排除其他脑疾患。

B 1978年新医学副刊神经系统病编辑组拟定的标准。

(1)有脑动脉硬化的症状和体征,而初发于45岁以上者。

(2)排除了颅内肿瘤、炎症、中毒、外伤等原因。

(3)有高血压史,特别是Ⅱ期以上的高血压。

(4)有眼底动脉硬化的表现。

(5)心血管系统及其他部位具有某些动脉硬化者:冠状动脉硬化的临床和心电图改变,主动脉硬化的X线征,颈动脉、锁骨下动脉杂音,桡、颞、足背动脉硬化征。

如具有上述各方面的表现,临床可确定为脑动脉硬化症。如只具有(1)、(2)两项,而不全具备(3)、(4)、(5)项者,应进行以下辅助检查:①血脂测定,胆固醇>200~250mg%,甘油三脂>130mg%,β脂蛋白>450~600mg%。②脑血流图,包括药物试验。③脑电图,包括压颈诱发试验。④必要时作脑血管造影。⑤有条件时作局部血流测定。

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