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多发性神经炎诊断标准

根据对称性的四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失,诊断并无困难。

根据对称性的四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失,诊断并无困难。

1、诊断依据:

①四肢对称性末梢型感觉障碍,下运动神经元性瘫痪及植物神经障碍。

②肌电图检查可有运动或(和)感觉神经传导速度减慢。

③各种致病原因的原发性症状、体征及实验室检查所见。

2、诊断要点:

①急性或亚急性起病,病前常有感染史;

②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);

③感觉障碍轻微或缺如;

④部分患者有呼吸肌麻痹;

⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。尚须与下列疾病鉴别。

3、多发性神经炎鉴别诊断:

(1)脊髓灰质炎:起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无感觉障碍,脑脊液蛋白和细胞均增多或仅白细胞计数增多。

(2)急性脊髓炎:有损害平面以下的感觉减退或消失,且括约肌机能障碍较明显,虽然急性期也呈弛缓性瘫痪,但有锥体束征。

(3)周期性麻痹:呈发作性肢体无力,也可有呼吸肌受累,但发作时多有血钾降低和低钾性心电图改变,补钾后症状迅速缓解。

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