多发性神经炎治疗的介绍

多发性神经炎起病可急可缓。通常始自下肢的肌力减退．并向躯干、上肢、颜面发展。同时，常有四肢远端对称性麻木、自发性酸痛等感觉异常。多数患者在起病3－15天内达最高峰，四肢呈现程度不等的弛缓性瘫痪和远端肌肉萎缩。严重者可有声嘶、构音障碍、吞咽困难，甚至呼吸困难。起病后10－25天内病情稳定，并开始恢复，患者常表现出运动、感觉及植物神经的功能障碍。

(一)普通康复疗法

急性四肢瘫痪者应卧床休息，加强皮肤护理，急性期过后经常按摩及活动四肢，饮食应营养丰富。

(二)中医分型与中药治法

1．寒湿侵袭，气血瘀阻

手足麻木、疼痛、汗出、对称性的手套样或短袜样感觉减退、肢冷，手或足无力，甚四肢无力，四肢末端皮肤变嫩，红紫血肿，纳呆便溏。

[治法] 散寒除湿，理气活血。

2．湿热侵淫，筋脉弛缓

肢体远端不完全性瘫痪、麻木不仁，手足肿胀汗出，倦怠无力，腹胀便溏，小便短赤。

[治法]清热利湿，活血通络。

3．气血亏虚

四肢无力，远端较重，麻木不仁，手足肿胀，出汗苍白，心悸气短，头晕眼花。

[治法] 益气养血。

4．瘀血凝滞

肢体作痛，不能入睡，肢端麻木不仁，手足无力，肿胀汗出，皮肤色暗或有瘀斑。

[治法] 活血通络。

(三)现代西医西药治疗方法

(1)病因治疗：应根据原发病或致病因素进行治疗。如系药物所致，应立即停药；糖尿病患者，应积极治疗糖尿病；有机磷中毒者，应用解磷定或阿托品。

(2)B族维生素：维生素Bl或维生素B12。

(3)大剂量激素治疗：用于急性病毒感染者，地塞米松或泼尼松。

(4)其他药物：地巴唑10～20毫克，每日3次；加兰他敏2.5—5.0毫克，每日1次，肌注：烟酸50-100毫克，每日3次。

(四)针刺穴位疗法

取穴：脾俞、肝俞、曲池、外关、合谷、八邪、足三里、悬钟、解湲、承山、八风。

(五)理疗

酌选红外线、超短波、离子导入、电光浴疗法、场效应、音频电疗法、电水浴疗法，调制中频电疗法。

(六)医疗体操疗法

加强功能锻炼和手法按摩及主动运动，对完全瘫痪者应进行肌肉功能锻炼。