盆腔脓肿的概述
盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。
盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。其治疗效果好。
临床表现:
1.急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。
2.下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
3.可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。
4.下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。
诊断依据:
1.腹膜炎经治疗后症状一度好转又出现发热,下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。
2.白血球总数及中性粒细胞增高。
3.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。
4.直肠前壁(已婚者经后穹隆)穿刺抽到脓液。
治疗原则:
1.热水坐浴。
2.会阴部理疗。
3.应用抗生素。
4.手术疗法:脓肿形成并局限后,应作切开引脓。方法有:径直肠前壁切开排脓;经阴道(已婚妇女)后穹隆切开排脓。
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