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盆腔脓肿的概述

盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。

盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿。因盆腔腹膜面积较小,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。其治疗效果好。

临床表现:

1.急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。

2.下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。

3.可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。

4.下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。

诊断依据:

1.腹膜炎经治疗后症状一度好转又出现发热,下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。

2.白血球总数及中性粒细胞增高。

3.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。

4.直肠前壁(已婚者经后穹隆)穿刺抽到脓液。

治疗原则:

1.热水坐浴。

2.会阴部理疗。

3.应用抗生素。

4.手术疗法:脓肿形成并局限后,应作切开引脓。方法有:径直肠前壁切开排脓;经阴道(已婚妇女)后穹隆切开排脓。

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