经阴道盆腔脓肿切开引流术
适用于已婚妇女直肠触诊包块不显著而后穹窿突出明显者。
【适应证】
适用于已婚妇女直肠触诊包块不显著而后穹窿突出明显者。
【术前准备】
同经直肠盆腔脓肿切开引流术。
【麻醉】
局麻。
【手术步骤】
1.体位 截石位。
2.消毒、留置导尿 充分冲洗阴道,用1∶1000新洁尔灭消毒会阴,放置导尿管。以阴道扩张器扩开阴道,用1∶1000新洁尔灭消毒阴道;然后用子宫颈钳向上提起宫颈后唇,进行穿刺。
3.穿刺 在后穹窿用长针头试验穿刺。抽得脓液后保留针头,将有槽探针沿穿刺针插入脓腔。
4.切开 拔出针头,用尖刃刀沿探针槽切开脓腔。用血管钳或手指探入切口内扩大伤口,分开纤维隔,放出脓液。
5.放置引流 按脓腔大小,放入1~2条香烟引流,自阴道引出。
【术中注意事项】
1.产后、孕期、经期妇女,应避免经此途径引流。
2.术前排空膀胱、通便。
3.其余参考经直肠切开引流术。
【术后处理】
同经直肠盆腔脓肿切开引流术。
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