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硬皮病方

硬皮病是以皮肤进行性浮肿、硬化,最后发生萎缩为特征的一种结缔组织病。
片提示肺组织纤维化者加炙百部15g,紫丹参、马兜铃各10g;有心律不齐者加当归、苦参各10g,川芎6g。

每日1剂,水煎取汁分次温服。可配合丹参注射液静脉点滴。一般15天为1疗程。

本方有益气化瘀,散寒除痹之功。有报道运用其治疗硬皮病16例,其中肢端性硬化症12例,系统性硬化症4例。结果显效5例,有效10例,无效l例。

6.清热活络汤

金银花、鸡血藤、泽兰各24g,丹参、玄参各21g,何首乌、夏枯草各15g,玄胡、郁金各12g,乳香没药各6g。营卫不和者加黄芪、桂枝;四肢厥冷者加肉桂、附子、黄芪、桂枝。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方有清热解毒,活血化瘀之功。有报道运用其治疗系统性硬皮病52例,其中47例用单纯中药治疗,5例配合皮质醇治疗结果基本痊愈及显效16例,有效31例,无效3例,死亡2例。

7.补阳活血汤

党参、黄芪各15~30g,桂枝、赤芍、红花、陈皮香附各9g,熟地、何首乌、鸡血藤各30g,丹参15g,鹿角胶12g,甘草6g。阳虚畏寒明显者酌加附子3~9g,肉桂9g;脾虚便溏者加五味子15g或白术9g;关节痛明显者加秦艽、桑寄生各12g,乌梢蛇9g;便秘者加当归15g,桃仁9g;指端溃疡疼痛明显者加元胡9g或乳香、没药各3g;阳痿者加仙灵脾9g;有结代脉者甘草改为炙甘草9g。

每日1剂,水煎取汁分次温服。对有明显发烧、关节痛和血沉快的患者合并使用皮质类固醇激素。属于细胞免疫功能低下者,应用转移因子注射治疗。

本方有活血化瘀,调和营卫之功。有报道运用其治疗全身性硬皮病100例,结果基本痊愈8例,显效43例,有效40例,无效4例,死亡5例。疗程3~9个月。

8.温阳通痹汤

黄芪、山药、赤芍各12~15g,党参、当归、丹参、茯苓各9~12g,白术、陈皮、制川乌、制草乌、桂枝各6~9g,路路通、炙甘草各9g。脾阳虚加炮姜、姜半夏、广木香、砂仁;肾阳虚加制附片、巴戟天、仙灵脾、仙茅、鹿角片(胶)、淡苁蓉;肢端冰冷、青紫加细辛、鸡血藤、红藤;皮肤硬化加山甲珠、皂刺、川芎;溃疡不敛加白蔹赤小豆。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方有温补脾肾,活血通络之功。有报道运用其治疗弥漫一系统性硬皮病8例,结果近期痊愈3例,显效5例,未发现恶化病例。服药最多者280剂,最少者84剂,平均159.2剂。

9.芪归活络汤

黄芪、当归、党参、丹参各15g,赤芍、川芎、鸡血藤、仙灵脾、蝮蛇、蕲蛇各9g,红花、桂枝、甘草各6g,肉桂3g。每日l剂,水煎取汁分次温服。

本方有益气活血,散寒通络之功。有报道运用其治疗硬皮病180例,结果显效36例,好转109例,总有效率80.6%。

10.芪桂五物汤

黄芪30g,桂枝、白芍、大枣各12g。偏气虚血瘀者加党参、白术、丹参、王不留行穿山甲;偏阳虚寒凝血瘀者加附子、鹿角霜、土元、丹参、红花;偏痰湿阻络加薏苡仁丝瓜络、鸡血藤、白芥子僵蚕

每日l剂,水煎取汁分次温服。必要时配合用丹参注射液或低分子右旋糖酐静脉点滴。

本方出自《金匮要略》,有调和营卫,疏通脉络之功。有报道运用其治疗硬皮病48例,结果显效28例,有效13例,无效5例,死亡2例。

11.黄芪桃红汤

黄芪、鸡血藤各20g,党参、丹参各15g,桃仁、当归、川芎、赤芍、桂枝各12g,红花8g。

每日1剂,水煎取汁分次温服。配合小剂量皮质激素和免疫抑制剂。

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