常见的几种足癣类型

常见的几种足癣类型

足癣大致可分为以下几种：

1.趾间型足癣，中医名为“臭田螺”。症状为趾缝发白、流水糜烂、奇痒。多由柯氏表皮癣菌、念珠菌等引起。

2.汗疱型足癣，中医名“田螺疱”。症状为多汗、瘙痒；脚掌、趾间和脚背生小水疱，疱内有透明液体，几天后皮肤干燥，继而呈鳞状脱落，但仍有新水疱出现，趾间糜烂流黄水，多由絮状表皮癣菌引起。

3.角化脱屑型足癣，中医名“脚蚓症”。主要表现为皮肤干燥、角化脱屑，以致露出嫩肉，冬季易皲裂、瘙痒。多由红色表皮癣菌引起。

4.湿疹样癣菌疹，中医名“脚气疮”。主要表现为足背、下腿起丘疹、水疱，甚痒，重者可波及上肢及全身。多因脚癣治疗不当，或癣菌本身改变使机体对癣菌过敏所致。

5.脚癣感染，中医名“湿气发”。多因脚癣抓破后，化脓菌侵入而造成的皮肤感染，可发展为脓疱疮或丹毒，也可以引起淋巴管炎（俗称红线）和淋巴结发炎。严重者会引发败血症。

脚气的分期治疗

脚气初起时，大多非常痒，这时要注意了，虽然脚从外观上看没有发生什么特别变化，其实脚气已经悄悄开始蔓延了。这个时候，只要用一些脚气药膏，如克霉唑、硝酸咪康唑、酮康唑类的乳膏或软膏，一般7～14天内可以完全治愈。

如果脚上特痒，还有水疱，严重的地方已经露出了鲜肉，整只脚发出臭味，这是真菌在作怪。它使健康的脚变出大疱、开裂、破损，发出怪味。建议用凝胶剂来治脚气，最好别用乳膏或水剂。此时的脚气已经发展到中期，即使好了，也要再坚持用药7天。

在脚气严重时，双脚会肿，还可能引起更多的疾病，如体癣、手癣、股癣、阴道炎、灰指甲什么的。真菌有它特有的活性，它本身就存在于人体中，当它的数目正常时，人们不会感觉不适，当它的数目增多或受外界因素影响时，就会致病。人与人之间还会相互传染，所以脚气的危害很大。如果有人得了几年的脚气，使用外用药疗效不理想时，建议内服外治，进行彻底治疗。

脚气用药总则

药物治疗足癣要注意以下几点：

1.坚持用药。足癣需长期用药才能杀死它。

2.别乱用药。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果脚气越治越扩展；有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾间，结果形成溃疡，长期疼痛不愈。

3.用药要根据病变的具体情况：破溃处不能用酊剂；皮肤变厚、裂口该用软膏；破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当治疗。

4.足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症，就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或呋喃西林液湿敷可消炎消肿，必要时还得使用抗生素，按照医嘱适当休息。如果出现发烧，局部皮肤红肿，考虑有丹毒或有淋巴管炎时，需要找医生，采用抗生素治疗，如内服红霉素、阿莫西林或注射青霉素等治疗。

联合用药可防耐药

为了防止脚癣患者耐药，最好根据患者的用药禁忌不同，选择两种不同类型的药品，交替使用，同一种药不可久用。如可在制霉素、可霉唑、酮康唑、硝酸益康唑、联苯苄唑、硝酸咪康唑、盐酸特比奈芬中任选两种。具体地说，趾间型可先涂紫药水或撒中药五倍子粉，待收干后再涂脚气灵或癣敌药膏，每日2次即可；汗疱型可外涂5%福尔马林，皮干后再涂特比奈芬乳膏或撒硝酸咪康唑散剂，每日2次；角化脱屑型可用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精外用，每天早晚各1次；湿疹样癣菌疹，一般先按湿疹治疗，外用3%硼酸水湿敷或涂氧化锌糊膏等，待湿疹消退后再按脚气治疗；脚癣感染者，建议看医生，开抗菌药（如氟康唑）口服，也可用中药五味消毒饮或五神汤，水煎服，每日1剂，等炎症消退后再按脚癣治疗。