老年痴呆症的心理康复

  随着社会老龄化的加剧，老年人的保健愈来愈受现代家庭的重视。老年痴呆症是高发病种之一，如何对老年痴呆症的老年群体进行有效的治疗和干预，始终是人们关心的话题。老年痴呆症是脑功能失调引起的一种疾病，以智力衰退、行为及人格改变为特征。典型症状有记忆力、思维、定向力障碍，同时伴有社会活动能力减退、抑郁、痴呆等症状。本病属于中医“痴呆”、“癫证”等范畴。

在常规治疗的同时，心理康复治疗是治疗老年痴呆症的重要手段。心理康复疗法，又称心理治疗，是指治疗者与患者之间建立特殊入际关系过程。在这种关系中，应用心理学的原则和方法治疗者与患者建立语言或非语言的交流，帮助患者减轻情绪障碍，改变不良的行为方式，改善患者的心理、情绪、认知、行为等障碍，使他们更加有效地处理生活中的问题。因此，心理治疗是合作努力的行为，不同于医学治疗。心理治疗是通过语言、表情和行为，向患者施加心理上的影响，解决心理上的矛盾，达到治疗疾病的目的。

在老年痴呆症的治疗康复过程中，医务人员往往受到患者影响而产生负面情绪，这些负面情绪表现为医务人员产生“患者和我没有关系”、“我不喜欢患者”的心理暗示，这种暗示会从医务人员的行动中表现出来，容易伤害患者的自尊心，导致患者对治疗师的各种努力不配合。医务人员和患者之间必须有感情的交流。然而，痴呆患者由于记忆力下降和注意力低下，也无法理解医务人员为他们付出的努力。因此这种治疗关系中的交流手段应该采用非语言的(表情、身体的动作等)和共感的(微笑、点头、善意的目光等)方式，给予适当的刺激，激发其活力和康复的动力。患者可能出现心理和行为异常，如兴奋、亢进、妄想等。在这种情况下，训斥和不适当地使用药物可能会使患者思维混乱导致恶性循环。因此，治疗师应了解异常心理和行为的产生背景，冷静应对，和患者家属一起接受这些异常的心理和行为，才能帮助患者改善症状。

在医疗机构中，老年痴呆患者接受正规的心理治疗，是基于医师接受过专门的训练，并且得到社会的认可；另一方面，医师的活动有相应的理论系统作为指导。回归家庭后，家庭成员之间的相关相爱也是一种心理治疗，理解、宽容、关爱就是“治疗药物”，所以，生活中家庭的其他成员对老年痴呆患者的关心产生的心理影响也是“非正式”的心理治疗。