肝硬化为何经常出现腹泻

肝硬化由于门脉压力增高，腹水形成 等多种因素的存在，很多病人肠道血液回流不通畅，造成肠壁充血，水肿，影响食物和水分的吸收。吸收不良则导致多种肠道内容物从大便排出，形成腹泻，此为消化不良性腹泻；胆汁是协助脂肪消化吸收的重要物质。肝硬化时多有胆汁的分泌和排泄不足，势必会影响到脂肪的消化吸收，大量不能吸收的油腻物质会连同其他肠道内容物很快排出体外，造成脂肪性腹泻；肝硬化病人肠道防御能力减退，抵抗外来致病微生物的能力降低，容易发生肠道内病毒，细菌，寄生虫感染，称之为感染性腹泻；正常情况下肠道内存在一些细菌，称为肠道正常菌群。他们相互之间维持一种动态平衡，正常情况下不会引起肠道感染性病变，并且可以“抗衡”外来的致病菌。肝硬化时由于多种因素导致的肠道内环境的改变，造成肠道内正常菌群相互之间的动态平衡失调。当某一种细菌占优势时，“正常细菌”也会引起发病，称为“机会性感染”另外，这种菌群间的失衡使肠道抵御外来感染的能力也会减退。因此肠道致病微生物的感染是肝硬化病人腹泻的常见原因。