子宫内膜异位症的体征

1．子宫内膜异位症患者除巨大的卵巢子宫内膜异位囊肿可在腹部们及囊块和囊肿破裂出现腹膜刺激征外，一般腹部检查无明显异常。少数子宫内膜异位症患者可有胸腔积液或腹水发生。如果内膜异位症的病变发牛在腹控切口、脐部、宫颈、阴道后穹隆等表浅部位，有时可在局部看到紫蓝色的结节。

2．盆腔内的病变，主要依靠妇科检查。双合诊检查时发现子宫后倾后屈固定，有宫颈举痛或阴道后穹窿触痛。子宫可正常大小，如合并子宫肌瘤或子宫腺肌病者，官体有不同程度的增大。检查时子宫能骨韧带或直肠子宫陷凹处可触及大小不等的硬结，触痛明显。子宫一侧或双侧可触及囊性或囊实性肿块，与周围黏连，活动度差或有触痛。卵巢子宫内膜异位囊肿常如乒乓球、鸡蛋、鸭蛋或手拳大小为多见。阴道直肠膈尖可触及硬结节，若病灶向阴道后穹窿穿透，在后穹窿可见到紫蓝色结节，月经期可有出血。

3．凡生育年龄妇女，如主诉不孕、痛经，检查发现子宫后倾固定，盆腔教连，附件有包块等，均应考虑本病的可能。由于目前发病率逐渐增高，为提高对子宫内膜异位症的诊断水平，应时刻想到本病。