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经行头痛

每逢月经期或经行前后出现头痛,经净后头痛消失称为“经行头痛”。头痛严重者伴恶心呕吐等不适。以育龄期妇女多见,亦可见于更年期尚未绝经者。本病治疗后效果较好,对顽固性头痛者要排除头部器质性病变。本病属中医的经行前后诸证。
sp; 泽泻10克  炙甘草3克加减:头痛较剧者,加生石决15克(先煎)、山羊角粉6克(分吞)、珍珠母30克(先煎);口干口苦者,加麦冬10克、石斛9克;便秘者,加全瓜篓12克(切)、柏子仁9克;有顽固性便秘者,加生大黄6克(后下)、枳实9克;伴抑郁不欢者,加佛手片9克、合欢皮9克、夜交藤12克。

中成药

1.全虫粉  每日2次,每次1.5克,吞服。用于顽固性头痛。

2.地龙粉  每日2次,每次3克,吞服。用于痰瘀阻络头痛,也可用于血管痉挛性头痛。

3.山羊角粉  每日2次,每次3克,吞服。用于肝阳上亢头痛。

4.白芷片  每日2次,每次4~5片,吞服。用于风寒或痰瘀头痛。

5.川芎茶调散  每日2次,每次3克,冲眼。用于风寒头痛。

6.天麻片  每日2~3次,每次4片,吞眼。用于肝阳上亢头痛。

7.知柏地黄丸  每日2次,每次3克,吞眼。用于阴虚火旺头痛。

8.十全大补丸  每日2~3次,每次3克,吞服。用于血虚者。

9.番泻叶  泡茶服,每次1.5~2.0克。用于便秘者。

【简便方】

1.黄芪30克、当归12克、红花3克、红枣50克,煎服,分2~3次饮服。用于血虚头痛。

2.童子鸡1只、天麻15~20克,加酒、姜、惠等佐料适量,隔水蒸,吃鸡与天麻片。用于血虚精亏头痛。

3.红花10克、天麻30克、红枣30克,用黄酒500克,将药浸没,2周后服,每日l~2次,每次15毫升。用于血瘀头痛。

【其它疗法】

1.耳穴埋藏  取颞部(对耳屏外侧面的中部)用磁石埋藏。

2.体外  取合谷、太阳穴、风池等穴,用提插捻转法,中强度刺激以止痛。

【注意事项】

1.对顽固性头痛伴恶心呕吐,尤其经净后持续头痛者应进一步检查,可作脑电图CT或核磁共振、眼底检查等,明确有否器质性病变。

2.情绪抑郁或急躁发怒都可诱发或加重本病,平素应调节情绪,乐观舒畅,促进肝的疏泄和调达功能,防止肝火或肝旺引起的头痛。

3.中医认为久痛属瘀,凡头痛病程长者存在不同程度的瘀血人络症状,如头痛如锥刺状,或头部阵发性胀痛如拆裂状,此时应用搜风剔络,化瘀止痛的虫类药如蜈蚣、全蝎等方能止痛,但虚证头痛者不宜使用。

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