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肝火型经行头痛

肝火型经行头痛的证候表现是:经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。

证候表现:经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。

病因病机:素体肝阳偏亢,足厥阴肝经与督脉上会于巅,而冲脉附于肝,经行冲气偏旺,故肝火易随冲气上逆,风阳上扰清窍,而致经行巅顶掣痛,肝火内扰冲任,故月经量稍多,色鲜红;肝火内炽,则头晕目眩,烦躁易怒,口苦咽干;舌红苔薄黄,脉弦细数,均为肝热炽盛之象。

治则治法:清热平肝熄风。

处方:羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》)。

出处:中医妇科学》·第一章月经病(篇)·第十二节经行头痛(章)

原文:肝火证主要证候:经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。证候分析:素体肝阳偏亢,足厥阴肝经与督脉上会于巅,而冲脉附于肝,经行冲气偏旺,故肝火易随冲气上逆,风阳上扰清窍,而致经行巅顶掣痛,肝火内扰冲任,故月经量稍多,色鲜红;肝火内炽,则头晕目眩,烦躁易怒,口苦咽干;舌红苔薄黄,脉弦细数,均为肝热炽盛之象。治法:清热平肝熄风。方药:羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》)。羚羊角钩藤桑叶菊花贝母竹茹生地白芍茯神甘草原方治肝风上扰,头晕胀痛,耳鸣心悸,手足躁扰,甚则瘈疭,狂乱痉厥;及孕妇子痫,产后惊风。方中以羚羊角、钩藤平肝清热,熄风镇痉;桑叶、菊花清肝明目;竹茹、贝母清热化痰;生地、白芍养阴清热;茯神宁心安神;甘草和中缓急。全方共奏平肝育阴熄风之功效。若肝火旺,头痛剧烈者,加龙胆草石决明以清泄肝火。平时可服杞菊地黄丸滋养肝肾以治本。

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