降糖药有分类
当前用于治疗糖尿病的药物主要分为胰岛素类、磺脲类、双胍类、格列酮类、糖苷酶抑制剂五大类,每类药物都有其适应证和禁忌证,并伴有一定的副作用,患者还需根据自己的具体情况来考虑究竟选用哪类药物。
胰岛素类
适合绝大多数糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,其中1型糖尿病患者必须依靠胰岛素来维持身体健康。胰岛素是人体固有的激素类型,糖尿病病人主要是体内缺乏胰岛素,孕妇选用胰岛素一般不会对胎儿产生影响。
磺脲类
主要通过刺激胰岛素分泌来维持血糖平衡,适用于血糖不算太高、病程不长、年纪相对较大的患者,对1型糖尿病患者基本无效,有增加体重的副作用,进而可能会诱发高血压、心脏病。如果服用不当,还容易引起低血糖,70岁以上的老年患者应慎用。哺乳期女性及孕妇不宜用。大手术前后的患者由于胰岛功能差,药物效果不明显。
双胍类
适合早期及血糖不算特别高的患者,较为肥胖的患者也可以选用,容易引起胃肠道不良反应,如食欲差、拉肚子。不适合处于生长发育期及肝肾功能有障碍的患者。
格列酮类
此类药物可增加胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,进而缓解糖尿病症状,可用于胰岛素分泌正常,但血糖过高的患者。有严重肝病和心脏功能下降者慎用。
糖苷酶抑制剂
可以抑制肠道中胰岛素的吸收,适用于饮食控制不佳的患者,副作用主要有胀气、拉肚子、排气多等。胃肠道功能差的人尽量不要服用。
糖尿病患者应注意观察血糖变化,控制药物用量,一旦出现低血糖症状,如头痛、饥饿、发抖、心跳加快、无力、头晕等,应立即进食含糖食品。如果没有改善或有意识不清、昏迷的现象,应立刻到医院就医。
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