子宫肌瘤中医诊疗技术

适宜技术

1．保留灌肠

(1)红藤30克，败酱草30克，牡丹皮l0克，黄柏10克，夏枯草15克，桃仁10克，白花蛇舌草30克，桂枝10克，莪术30克，生黄芪30克。大便干结者加生大黄6克。浓煎约100毫升，温度40℃左右保留灌肠。每日一次，30次为一疗程。经期量多时停止灌肠，经后3～7天开始灌肠。

(2)桃仁、红花、三棱、莪术各9克，生地黄、赤芍、当归、枳实、香附各12克，川芎6克，鳖甲10克，刘寄奴15克。以上方药水煎取汁100毫升，每日一次，保留灌肠两小时以上。20天为一个疗程，经期停用。

(3)桃仁、川芎、三棱、莪术、穿山甲、木通、路路通、陈皮、枳实、昆布、牡蛎各15克，   虫12克。肥胖痰湿加夏枯草、法半夏各15克。以上方药水煎取浓汁备用。用中号导尿管插入肛门，将煎取的药液100毫升注入直肠，保留一小时。每日一次，20次为一个疗程，经期停用。

2．热熨法

穿山甲20克，当归尾、白芷、赤芍各10克，小茴香、生艾叶各30克。以上方药共研为粗末，装入长21厘米、宽15厘米的白布袋内。治疗时将药袋隔水蒸20分钟后，放于小腹上，再放置热水袋。每晚一次，每次20分钟，30日为一疗程。

3．敷贴法

(1)苏木18克，干漆、牛膝(酒炒)、牙皂各15克，白胡椒9克，三棱(酒炒)、肉桂、莪术(酒炒)、木香、鸡骨炭、京丹(炒)各30克，细辛、硇砂各1克，元寸1．5克，麻油1000克。将上药分别炮制共研为细末，用文火熬油，至油滴水成珠时加入药末，药煎20分钟后再下丹，以油提出成绵不断为度。用布一块，取膏药60克，摊在布上，将患处用黄酒洗后贴上膏药，保留半个月，如不愈再贴。

(2)马钱子膏：马钱子50粒，zhè虫、川乌、乳香、没药、蜈蚣各18克，天南星12克。以上方药共研细末，以凡士林调膏备用。每天用膏药若干涂敷下腹部触及包块处，每次敷两小时，每日1～2次。

4.针灸治疗法

(1)体针

取穴：子宫（双）、关元、三阴交（双）、曲骨；蠡沟（双）、中极、气海、横骨（双）。

操作：局部常规消毒后，针关元、气海、中极时，直刺进针1.5~2寸；针横骨、曲骨时，直刺进针0.5～0.8寸；针子宫时，取40°角斜刺，进针2．5～3寸，需达宫体；针蠡沟、三阴交时，进针1.5～2寸。均用平补平泻手法，捻转得气，留针30分钟，其间行针一次。以上两组穴位，交替使用。间日针刺一次，10次为一个疗程。

(2)耳针

取卵巢、子宫、脑、屏间、肾穴。操作：常规消毒耳郭，用0．5寸毫针刺入耳穴，深度以穿入软骨为度，行捻转泻法，留针一小时，留针期间行针2～3次，以加强刺激量。每日针刺一次，15次为一个疗程。

5．耳压法

取穴：内生殖器(子宫)、肾、内分泌、皮质下、肾上腺。月经量多、经期提前加脾、缘中；合并痛经加神门；月经期间减内分泌。操作：常规消毒耳郭后，以王不留行籽作为贴压物，隔日换一次，两耳轮换，并嘱病人每日按压5次。3个月经周期为一个疗程。