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关于胰腺癌治疗的几个重要提示

胰腺癌早期无典型临床表现,上腹疼痛需要鉴别的疾病甚多,故易发生误诊误治,误诊率在35.5%~87.5%,常误诊为胆囊炎﹑胃肠疾病﹑肝炎﹑胰腺炎等。

1.近年来胰腺癌的发病率有明显增加的趋势。

2.胰腺癌早期无典型临床表现,上腹疼痛需要鉴别的疾病甚多,故易发生误诊误治,误诊率在35.5%~87.5%,常误诊为胆囊炎﹑胃肠疾病﹑肝炎﹑胰腺炎等。

3.胰腺癌临床表现隐匿,不易早期发现,80%患者确诊时已属中晚期,手术切除率低,约5%~15%。

4.胰腺癌按解剖部位可分为胰头癌﹑胰体癌﹑胰尾癌,其中胰头癌最为多见。

5.CA19-9是最有希望的早期胰腺癌诊断标志,诊断率达90% 。

6.胰腺癌属放射不敏感肿瘤,局部放疗,可使30%~50%患者疼痛缓解,可一定程度抑制肿瘤发展。

7.70%胰腺癌病人血清CEA升高,CEA可用于胰腺癌手术前﹑后的动态随访,定期测定CEA对预测癌肿复发有参考价值。

8.腹背痛﹑体重减轻﹑黄疸是胰腺癌三大症状,胰腺癌可压迫侵犯腹腔神经丛导致剧烈持续性腹痛。

9.化疗对胰腺癌无明显效果,加之手术切除率较低,有效的特异性抗癌治疗是胰腺癌的主要治疗手段,系统有效的活性植物抗癌药治疗可使部分胰腺癌患者获得长期带瘤生存。

10 临床医生应严格掌握胰腺癌的手术适应症和化疗适应症。

11.胰腺癌出现明显的腹背痛多属于癌性疼痛,有效地抗癌治疗是止痛的前提。“抗癌止痛法”对胰腺癌的腹背疼痛有理想的止痛效果。

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