宫颈癌中医诊疗技术

、坏死、自溶，形成分界线而脱落，有的可脱落完整的颈管型——药物圆锥，直至宫颈形成纵深25毫米、横深7毫米的圆锥形筒状缺损，宫颈阴道部消失，宫颈残端平穹隆。宫颈锥底部、锥腰部、锥顶部活检阴性，经缩复后形成小而光滑的新生宫颈。

主药

“三品”：由白砒45克、明矾60克煅制后，加雄黄7．2克、没药3．6克、麝香适量混合制成。先将白砒及明矾分别研成粗粉，混合后煅制成白色疏松块状物，质轻易碎，检验合格后，研细加雄黄、没药粉，混合均匀，压成“三品”饼、杆剂型，紫外线消毒后供宫颈局部外用。

辅助用药

(1）双紫粉：紫草30克，紫花地丁30克，紫河车30克，黄柏30克，旱莲草30克，冰片3克。共同研成细末，高压消毒后供外用。

(2)鹤酱粉；仙鹤草30克，败酱草30克，金银花30克，黄柏30克，苦参30克，冰片3克。共研成细末，高压消毒后供外用。

“三品”具有促使宫颈组织凝固坏死、自溶脱落的作用，是主要药物。双紫粉或鹤酱粉具有清热解毒、制腐止血作用，是辅助药物。后两药任选一种即可。

适应证

(1)宫颈重度非典型增生。

(2)宫颈鳞状上皮原位癌（包括累及腺体者)。

(3)．宫颈鳞癌IA期(早期间质浸润癌，浸润深度<3毫米)。

(4)推广应用于治疗肥大性宫颈炎、宫颈糜烂、湿疣、赘生物等。

2．中药催脱钉法

(1)药钉：山慈姑18克，炙砒霜10克，雄黄 12克，枯矾土8克，硼砂3克，蛇床子30克，麝香1克，冰片3克，共为细末，以糯米面为糊，制成一厘米长钉状栓剂，干燥后备用。

(2)蜈蚣粉：轻粉10克，冰片1．5克，雄黄 10克，蜈蚣3条、黄柏30克、麝香1克，共研末备用。

用法：每周3次。结节型及糜烂型在颈管内每次插入2～3个药钉，菜花型可将7～8个药钉直接插入瘤体，宫颈表面敷以蜈蚣粉。

3．麝胆栓

药物组成为麝香、枯矾、雄黄、猪胆法、冰片、硼砂、青黛、白花蛇舌草、茵陈、黄柏、百部、蓖麻油等，制成栓剂，阴道给药，每晚一粒，10次为一疗程。本药具有清热解毒、软坚化腐、收敛生肌、止血止痛功效。适用于中、晚期宫颈癌。

4．禁忌证

(1)宫颈鳞癌早期间质浸润呈脉管型者，或癌灶融合者。

(2)宫颈鳞状上皮原位癌、宫颈鳞癌早期间质浸润波及阴道穹隆者。

(3)老年妇女因宫颈癌高度萎缩，不便观察者。

(4)单纯宫颈管癌不便观察浸润深度者。

(5)并发急性传染病，或严重内脏疾病病人，如心脏、肝脏、肾脏等疾病。