鼻腔恶性黑色素瘤需与哪些疾病相鉴别?
临床上既不要因鼻腔原发性恶性黑色素瘤发病率低而疏略,又不能因肿瘤不显黑色而放松警惕,遇到色素较多的肿瘤出血、坏死时需与出血坏死性息肉、血管瘤区别,色素较少者需与鼻腔癌、鼻息肉等鉴别。临床医师和病理医师均须加强对本病的认识,提高诊断、鉴别能力,必要时行免疫组化。
鼻腔恶性黑色素瘤是原发于鼻腔来源于色素细胞的恶性肿瘤,该病恶性程度高,早期诊断困难,治疗难以彻底,预后差,为临床难治疾病之一。
本病常易误诊为未分化癌、肉瘤、鼻息肉、血管瘤等,误诊的主要原因有:
(1)早期症状表现为鼻塞或鼻出血,缺乏典型症状;
(2)瘤细胞形态和结构变异大;
(3)黏膜恶性黑色素瘤黑色素含量较少;
(4)临床医师和病理医师对本病临床表现及病理形态特点认识不足。
因此,临床上既不要因鼻腔原发性恶性黑色素瘤发病率低而疏略,又不能因肿瘤不显黑色而放松警惕,遇到色素较多的肿瘤出血、坏死时需与出血坏死性息肉、血管瘤区别,色素较少者需与鼻腔癌、鼻息肉等鉴别。临床医师和病理医师均须加强对本病的认识,提高诊断、鉴别能力,必要时行免疫组化。
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