中医预防鼻咽癌的放化疗产生的副作用

现采用分段治疗中医治疗方法，如用鼻咽部与颈部联合的大范畴照射，但产生较多损伤。为了减少放化疗的毒副反应并补充放化疗综合疗效，可配合中医治疗药治疗，应用益气养阴、滋肺润燥的中医药：沙参，石斛，麦冬，生地黄，玄参，川芎，鸡血藤，杭菊花，女贞子，桔梗，薄荷。并随症加减。为了加强放化疗的敏感性和综合疗效，可应用活血化瘀解毒方药。

放射反应及后遗症的处置

1、皮肤反应：放化疗后可呈现皮肤干、湿反应。呈现湿反应时，忌刺激皮肤，应露皮肤，部分涂含氯霉素、氢化可的松的鱼肝油，或黑将丹。如用1%莪术油膏外涂可预防患者护理皮肤损伤。

2、放射性颌骨炎：放射前应干净牙齿，拔掉患牙，应保持口腔卫生，在放化疗后三年内避免拔牙。

3、放射性口咽部反应：咽疼，重要时沾染进食吞咽。咽部可喷含止疼药地卡因及抗生素的中医药，或喷双料喉风散。

4、颞颌关节功效障碍：由于放射损伤，部分纤维化而引起张口艰苦。预防要避免部分照射过度，注意事项口腔卫生及治疗口腔沾染，以减少纤维化程度。如已呈现张口艰苦，要用木制开口器练习张口动作。

5、脑脊髓的放射反应及后遗症：多在放化疗后1～3年内呈现，并愈来愈明显。轻者临床诊断表现为低头或抬腿时从颈部向四肢放散的触电感或麻痹感，重者临床诊断表现为与照射区域相应部位的颈脊髓节段双侧或单侧的神经侵害。如损及大脑，可呈现精力症状。预防患者护理中医治疗方法是，脑脊髓的照射量不应超过 40Gy。治疗可应用神经血管扩大药如烟酸，或用大批维生素B。中医治疗用活血化瘀、通经活络及滋补肝脏肾等中医药治疗。