辽金“外科手术刀” 见证一段医学史

大凡读过《三国演义》的人们，还记得其中那段名医华佗为关羽刮骨疗伤的生动故事，但古代中医外科手术用的工具是什么样子，恐怕没有谁能够知晓，因为我国关于古代外科手术医疗器械的实物极为罕见。前不久，本报记者从黑龙江省社科院获悉，该省首次发现了四件辽金时期的一组外科手术工具——刮刀、镊子、手术刀、起子。这套工具近期已通过省内文物方面权威专家鉴定，被确定为国家级珍贵文物。它们现已被收藏在萝北县黑龙江流域博物馆内。

　　农民耕地意外发现奇特铁器

2009年5月，黑龙江流域博物馆在征集文物期间，幸运地在哈尔滨的市场上购得一批文物标本，其中一个残破的铁盒里，装着四件奇特的铁器。出售这些铁器的人员称，这是泰来县塔子城镇塔子城村一户农民在2006年春翻起垄时在耕地中发现的，已经放置有好几年了。

据了解，塔子城是黑龙江境内规模较大的辽金时代古城，辽代、金代均被称为泰州。铁盒子里形状奇特的铁器引起了黑龙江流域博物馆研究人员、历史学者邓树平的关注和重视，他最初从铁器的形状推测可能是古代医疗器械。

　　四件铁器均为辽金时期“手术工具”

这四件铁器分别为“刮刀、镊子、手术刀、起子”，均为生铁锻造，后经抛磨加工而成。其中刮刀长12.5厘米，刃部尖端顶背拐角上扬，刃部呈侧锋凹陷状、锋利；镊子长9.0厘米，由两个宽约0.5厘米的铁片在尾部经过锤锻后粘合在一起。与现代用的镊子相比，多了尾端的两道环箍，可以前后推拉，便于夹取物件固定之用；手术刀长11.2厘米，刃部锋利，是完整一体的铁制工具，与现代医用手术刀相仿；起子长13厘米，前端有两个前伸的双齿，双齿的尖头呈正方形，腰部扁平，后端有一根节。

据邓树平研究员介绍，辽宋、金宋连年战争，军队和民众均有较大的伤亡，导致交战双方不得不投入大量医护人员参予的攻守征伐。邓树平说，大批医护人员除携带必要的草药药剂之外，处理创口的器具更是不可或缺。“这当中不能排除治疗外伤及脓、疖、疔、疮 时所用工具，如用刮刀和手术刀切割腐肉、用起子起出残存箭矢。此次发现的这套医疗器械应该是辽金时期及稍后一段时间外科手术所必备的工具之一。”

　　专家鉴定为国家级珍贵文物

黑龙江省社科院研究员、省史专家魏国忠表示，我国中医外科手术的历史可追溯到数千年前，但目前我国已出土的文物中，有关古代外科手术器械的发现较为罕见。“此次发现的这套辽金时期的医疗器械，以实物证明了早在一千多年前东北地区的中医就已开始在外科手术中使用成套的手术工具。契丹、女真的外科手术技术水平是否与中原汉地相距甚远，这一问题则有待重新考证。”

黑龙江省文化厅文物专家组副组长殷德明、黑龙江大学博物馆文物专家姚玉成与魏国忠研究员等多位学者对这四件铁器进行了初步鉴定，确定为辽金之际的外科手术医疗器械，在本省为首次发现，认定为国家级珍贵文物。我国辽金史学界权威专家之一、考古专家景爱先生在锦州渤海大学开辽金史学术期间，十分重视这组医疗器械的发现，并认为填补了我国辽金时期医疗研究的空白。

邓树平研究员指出，黑龙江流域博物馆馆藏的这套医疗器械标本，虽不能说是年代最久远的外科医疗手术器械，但至少可以说明在辽金、两宋时期下延至元代，外科医疗手术和医疗器械的种类已趋于复杂化、多样化、规范化，中医外科医疗手术方面已发展到相当成熟的历史阶段。

据邓树平先生的深入研究，得知在金朝统治时期，医疗诊治水平还是颇为落后的，乃至于皇太子有病，皇帝在万般无奈的情况下，经常求助于“巫医”（萨满），或到寺庙拜求神灵佛祖庇佑。然而，究竟是什么时间在辽金的统治区域之内，才拥有相对完备的医疗诊治机构和医疗器械的呢？此谜团亦有待进一步考究和破译。