豨莶草功用刍议

豨莶草是临床较为常用的一味药物。性味苦寒，归肝、肾经，有祛风湿、通经络、清热解毒等功，而酒蒸制后性味甘温，又兼有补益肝肾、强筋壮骨之效。临床运用广泛，如风湿痹证、痿证、中风、痈肿疮毒、湿疹瘙痒、黄疸、高血压、脱发、白癜风等疾，运用得当，多收良效。考豨莶草一药，《本草图经》云“治肝肾风气，四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力者……兼主风湿疮，肌肉顽痹”；《本草经疏》谓“祛风湿，兼活血之要药”；《本草蒙筌》称“疗暴中风邪，口眼㖞斜立效，治久渗湿痹，腰脚酸痛者殊功”；《履巉岩本草》载“医软瘫风疾，筋脉缓弱。为末，酒调服”；《品汇精要》载“补虚，安五脏……壮筋力”。可见，其祛风湿、通经络、补肝肾、强筋骨之功前贤早有深识。《活人方汇编》记载之豨莶散，即以本品晒干，陈酒拌透，蒸过晒干，再拌再蒸，如法九次，晒燥，研细末，做成蜜丸，早空心温酒吞服四五钱。治疗风、寒、湿三气着而成痹，以致血脉凝滞，肢体麻木，腰膝酸疼，二便燥结，无论痛风、痛痹、湿痰、风热，宜于久服，预防中风痿痹之病。《济生养生经验集》之豨桐丸，也以本品与臭梧桐炼蜜为丸，治感受风湿、或嗜饮冒风，内湿外邪，传于四肢脉络，壅塞不舒，以致两足软酸疼痛，不能步履，或两手牵绊，不能仰举。《万氏家抄方》之豨莶丸则以本品制后炼蜜为丸，治中风口眼㖞斜，时吐痰涎，语言涩，四肢缓弱，骨节疼痛，腰膝无力等。

由于本品有祛风湿之效，复能清热解毒，故亦可用于痈肿疮毒、湿疹瘙痒等疾。如《新修本草》即有“除诸恶疮”之记载，《纲目》亦有本品治“风湿诸疮”之描述。《乾坤秘韫》记载：“豨莶草一两，乳香一两，白矾（烧）半两。为末，每服二钱，热酒调下，毒重者连进三服，得汗妙。治痈疽肿毒，一切恶疮。”现代医学研究证实，本品有良好的抗过敏、止痒、镇痛、改善微循环等作用。

《品汇精要》谓其“生毛发……乌髭发”。《本草图经》云：“安五脏，生毛发。”《分类草药性》曰：“黑发，滋阴养血。”《雷公药性赋》载：“张泳进御表云……臣服百剂，耳目聪明，渐服满岁，（须髭）再黑。”可见，本品有乌发及治脱发之功。其实，此用仍不离补益肝肾及祛风除湿清热等功效范畴。盖脱发一症，与肝肾二脏关系颇为密切，肾藏精，其华在发，肝藏血，发为血之余也。除此之外，与禀赋不足，毛孔疏松，风邪乘虚入侵，日久生热化燥，或火盛血虚，发失濡养不无关联。笔者认为，豨莶草用于此病，正为合拍。

生豨莶草性味苦寒，苦可燥湿，寒能清热，颇合湿热黄疸之病机，临证时可酌情选用之。近年来，有学者研究证实，本品尚有降压、扩张血管作用，故亦有用于高血压、心脏病之治疗，值得重视。

总之，豨莶草是一味药源广泛，用途较广，看似平淡，却疗效较佳的妙药。诚如《本草正义》所云：“洵是微贱药中之良品也。”入煎剂，一般为15～30克，特殊情况可用至45～90克，外用适量。