对中医教育的三点建言

中国医药学已有几千年的历史，以往都是以师徒的方式延续。1956年首先成立五大中医院校，以后各地也相继成立了中医学院，近年来大部分中医学院已升格为中医药大学。笔者结合多年教学及临床实践，就中医教育提出几点看法。

三支力量缺一不可

一所大学，学生是主体，教师是主导，管理干部是主管。这三支力量缺一不可。三支力量的任务是明确的，即学生是产品，教师是加工者，管理人员是材料供应和管理者。

行政管理和后勤保障人员，要明确自身的任务，主动做好管理和供应保障。一定要知道自己工作的一切都是为了培养和造就中医人才，绝不是谁服从谁；要营造一个育人的氛围，只要是有利于教学的工作就一定要干好。

教师是主导，一个学校办学条件的好坏，主要是由教师队伍的质量决定的，因为它是教学的主导，是主要生产者，是产品优劣的主导者，那么他就要对生产过程的每一个环节负责，既要开拓进取又要严格把关，每一个环节都要严谨，教师在教学生的过程中首先要自身作风过硬，以身作则，要不断更新观念，扩充知识，为人师表，处处作出榜样，只有这样才能培养出德、智、体全面发展的社会主义建设者和接班人。

学生是主体，一所学校的存在与否主要是由培养出来学生的社会需求量来决定的，也就是说办学的主要目的是培养国家栋梁，是造就社会主义需求的人才，否则这所学校就没有存在的必要了。学校是做转化工作的，它是把一个自然人（产品毛坯）通过学校的培养（加工过程）逐渐转化为社会的有用人才，这一转化过程的基地就是学校，产品就是学生，故要看这所学校的好坏，就要以培养学生水平的高低，作为参评的结果，来决定这所学校是否有存在的必要。

改变旧模式，引进新的教学方法

近年来随着改革开放，我国的教育工作者到国外参观学习，发现国外的教学方式和我国的教学方式有所不同。他们上大课的机会不多，而通常是7~8人在一起互相讨论，对不懂或可疑的问题通过互相讨论，不拘一格，互相提问。这些学生为了学习，整天钻在图书馆、阅览室，自行阅读，通过自学可以发现新问题，寻找新概念，对不懂或可疑的问题，通过讨论，问题就解决了。难怪他们有许多创新，有许多发明。

我国早就提倡要启发式教学，但由于受教育体制和教育观念的阻碍，多年来仍沿袭旧的一套教学方法，改变不大。而我们的中医教学更是如此，甚至提倡不管有用没用先背会再说，这在继承时期还可以，到发扬时就不太好使了。

笔者认为中医是自然科学，它是由实践中来，应该回到实践中去，它的一些基本元素一定要背会掌握，而在临床上使用就不一定对号入座。例如：中药的性味、功效、用途一定要熟记，而方剂是古人依据病情制订的相应对策，依照组方原则（君、臣、佐、使）组成了方剂，既然古人能组方，那么我们也一定能够组成方剂；而且依据病情变化，组成更有针对性的方剂。应培养学生学习并逐渐掌握这种能力。

研究生教育要培养高端人才

近年来由于各高校大量扩招，大量的毕业生走向社会，造成了相对的高校人才过剩，大学生就业困难。为了找工作，寻就业，许多大学毕业生被迫考研，这样把学位越拔越高，但研究生和本科生的区别在那里呢？中医办大学时间有限，培养研究生经验不足。以我院第一届研究生为例，研究生都进校了，而学校才派人到外地参观兄弟院校咋培养研究生。通过这么多年的摸索是总结了一些办学方法，但研究生的准确定位还不明了，难道本科生就没资格搞科研吗？笔者也带过不少研究生，对这个问题想了许多。

笔者看过一篇英国的文章，说一个单位要招聘一批产品推销员，报名者很多，老板叫报名者写出一份产品推销说明，计划和设想，大多数人都写出了这个产品的推销说明和宣传办法，而其中一位研究生却不这样做，和大家的计划完全不一样。它开始先熟悉和研究了这个产品的功能和用途，同时调研了这个产品的使用人群，这个产品有多少人用？这个城市和全国适用这个产品，一年会有多少人用？这些人群的活动规律是什么？如何能使这些人认识这件产品，这样就推算出了社会上需要这个产品的数量，处处做到心中有数。这样既不浪费资产，又顺利将产品推销一空，就是这位研究生激活了资本，救活了企业。我想通过这个故事来说明这就是研究生不同于本科生的根本所在吧，遇到问题从深层次挖掘，决不能就事论事。

要把一所高校办好，科研成果的量和质是主要的。我们中医高校拥有不少的硕、博研究生，这么多年研究的成果有哪些？在20世纪50~60年代，全国医学十大成果，而中医占了很大一部分，如：中西医结合治疗骨折，中西医结合治疗急腹症，中药治疗宫外孕等。反观通过这么多年的培养，人才是多了，条件是好了，但成果反而不多了。这是我们应该深思的问题。

众所周知，科研创新的四个层次是：模仿跟随、紧跟前沿、抢占制高点、引领未来。笔者以为中医在这些方面有很大的优势，只有把这几方面的问题解决好，才能获得重大的成绩和突破。