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《删补名医方论》保元汤

保元汤治男妇气虚之总方也,婴儿惊怯,痘家虚者最宜。

治男妇气虚之总方也,婴儿惊怯,痘家虚者最宜。

【组成】黄耆三钱 人参两钱 甘草一钱 肉桂春夏二三分秋冬六七分 以上四味,水煎服。

【集注】柯琴曰:昔东垣以此三味能泻火补金培土,为除烦热之圣药,镇小儿之惊,效如桴鼓,魏桂岩得之,以治痘家阳虚顶陷,血虚浆清,皮薄发痒,难灌难敛者,始终用之,以为血脱须补气,阳生则阴长,有起死回生之功,故名之为保元也,又少佐肉桂,分四时之气而增损之,谓桂能治血以推动其毒,扶阳益气以充达周身,血内泣,引之出表,则气从内托血外散,引之归根则气从外护,参耆非桂引导不能独树其功,桂不得甘草和平气血,亦不能诸其条理,要非寡闻浅见者能窥其万一也,四君中不用白朮避其燥,不用茯苓恐其渗也,用桂而不用四物者,以芎之辛散,归之湿润,芍之酸寒,地黄之泥滞故耳,如宜升则加升柴,宜燥加苓朮,宜润加当归,宜利气加陈皮,宜收加芍,宜散加芎,又表实去耆,里实去参,中满忌甘,内热除桂,斯又当理会矣。

【按】元气者太虚之气也,人得之则藏乎肾,为先天之气,即所谓生气之原,肾间动气者是也,生化于脾,为后天之气,即所谓水谷入胃,其精气行于脉中之荣气,其悍气行于脉外之卫气者是也,若夫合先后而言,即大气之积于胸中,同呼吸,通内外,同流一身,顷刻无间之宗气者是也,总之诸气随所在而得名,实一元气也,保元者,保守此元气之谓,是方用黄耆保在外一切之气,甘草保在中一切之气,人参保上中下内外一切之气,诸气治而元气足矣,然此汤补后天水谷之气则有余,生先天命门之气则不足,加肉桂以鼓肾间动气,斯为备耳。

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