拔罐的定义和作用机理

一、定义

拔罐疗法属中医外治法的一种，是中医治疗学的重要组成部分。拔罐疗法是以一系列特制的罐、筒等为工具，采用燃烧或抽吸等方法，排除罐内空气形成负压，使之吸附在人体表面穴位或治疗部位上，对局部皮肤形成吸拔刺激，造成体表局部充血或瘀血，并以此治疗疾病的一种物理疗法。

二、作用机理

1．机械刺激，温热刺激

拔罐疗法对皮肤可产生一种良性的机械刺激和温热刺激。机械刺激可使局部组织高度充血，加强局部组织的气体交换，局部毛细血管破裂，血液溢人组织间隙，从而产生瘀血，出现自身溶血现象，红细胞受到破坏，大量的血红蛋白释出，从而起到一种良性的刺激作用；温热刺激可使局部血管扩张，促进局部血液循环，改善充血状态，加强新陈代谢，加速体内废物、毒素的排除，改变局部组织的营养状态，增强血管壁通透性，增强白细胞及网状细胞的吞噬活力，增强局部耐受性及机体抵抗力，从而达到祛病健身的目的。

由于罐内负压、吸吮、熨刮、牵拉、挤压皮肤和浅肌肉层的良性刺激，包括局部暂时瘀血所形成的“自血疗法”，刺激皮肤的毛细血管，在调节循环系统的同时，也有效地调动了体内的免疫功能，对于免疫功能低下所造成的低热不退等，有较好的疗效。有人对拔罐前后的患处局部组织作病理检查，发现拔罐前见到炎性坏死及炎性渗出物内细菌集落和角化上皮，而拔罐后见到皮肤上皮增生，炎性肉芽组织形成。

2．调整阴阳，祛邪扶正

拔罐疗法具有调整阴阳的作用，一方面是通过经络腧穴的配伍作用来实现的，另一方面是通过与其他疗法配合应用来实现的。例如，拔关元穴可以温阳祛寒；拔大椎穴可以清泄阳热。肝阳上亢引起的头痛、高血压等病可取大椎、肝俞穴，用三棱针刺血后加拔火罐；脾胃虚寒引起的泄泻，可取天枢、足三里、脾俞、胃俞等穴。可见由于阴阳失调引起的疾病可以通过拔罐疗法得以纠正，从而恢复机体阴阳新的平衡状态。

拔罐疗法具有祛邪扶正的作用，主要是通过拔出体内的各种邪气，邪祛则正安。祛邪扶正的作用也可通过各种不同的拔罐方法以及经络腧穴的配伍应用来实现。如由风、寒、湿邪引起的痹证，可在疼痛部位(阿是穴)进行刺络拔罐，拔出病邪，则气血得以正常濡润而病自愈；荨麻疹的病人多因营血虚弱，卫外失固，腠理空虚，风邪乘虚侵袭肌肤而引起，治疗时可在病变局部进行刺血拔罐，以祛除风邪，配合曲池、血海可调营扶正，邪气祛除，营卫调和，则病自愈。许多临床实践证明，刺血拔罐法祛邪作用最佳，而针罐及熨罐法的温阳扶正作用最佳。

3．疏通经络，行气活血

人体的经络内属于脏腑，外络于肢体，纵横交错，遍布全身，将人体内外、脏腑、肢节联络成为一个有机的整体，具有运行气血，沟通机体表里、上下和调节脏腑组织活动的作用。若经络气血功能失调，就会发生各种病变。拔罐疗法通过对经络腧穴的负压吸引作用，在脏腑经络气血凝滞或经脉空虚时，可起到疏通经络、行气活血的作用，鼓动经脉气血，濡养脏腑组织器官，温煦皮毛；同时使衰弱的脏腑机能得以振奋，鼓舞正气，加强祛除病邪之力，从而使经络气血恢复正常，疾病得以祛除。临床常用的循经拔罐法、走罐法及刺络拔罐法等，均有上述功能。

拔罐治病是根据中医的阴阳五行学说、脏腑经络学说而形成的一种独立的治疗手段。通过罐体边缘的按压及负压的吸吮，刮熨皮肤，牵拉、挤压浅层肌肉，刺激经络、穴位，循经感传，由此及彼，由表及里，达到通其经脉，调整气血，平衡阴阳，祛病健身的目的。

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